怎么写开办餐饮服务业环境保护申请书

如题所述

  餐饮服务许可申请书

  申请单位 (公章)
  申请日期

  填 写 说 明

  1、 本申请书由申请者填写后交行政审批中心卫生局窗口。
  2、 填写时文字要求简练、清楚,不得有涂改现象,空格处以“无”字填写。
  3、 “申请许可项目”填写申请加工经营范围和种类。
  4、 申请书及材料均一式二份,用A4纸打印(或复印) ,外文资料应有中文译文。
  5、 除申请表及检验报告原件外,其它资料均应逐页加盖申请单位印章。

  本申请书中所申报的内容和所附资料应真实、合法,符合国家有关规范、标准和规定。如有不实之处,由申请人负相应法律责任,并承担由此造成的一切后果。

  申 请 单 位 经 济 性 质
  单 位 负 责 人 法人及法人代表
  单 位 地 址 电 话
  职 工 人 数 应 体 检 人 数
  固定资产(万元) 使 用 面 积
  申请许可项目:

  所需申报材料:
  □1、餐饮服务许可申请书
  □2、预先核准名称的证明;
  □3、食品经营场所和设备布局、工艺流程、卫生设施等示意图;
  □4、食品从业人员健康查体证明
  □5、提出申请的餐饮服务经营者,其法定代表人或业主的身份证明(复印件)
  □6、具有经食品安全培训、符合相关条件的食品安全管理人员
  □7、保证食品安全的规章制度
  □8、《餐饮服务许可现场核查笔录》
  □9、《餐饮服务许可现场核查表》
  □10、卫生行政部门要求申报的其它资料
  * 需提供所提供资料的原件及复印件,原件审核合格后退回,复印件提交存档
  注:请在所提供资料前的□内打“√”

  受理申请书日期: 年 月 日
  受理人签名:

  现场监督
  意见

  经办监督员签名:
  年 月 日

  许可科主任
  意见
  科主任签名:
  年 月 日

  分管所领导
  意见

  分管领导签名:
  年 月 日

  所领导
  意见

  所领导签名:
  年 月 日
  卫
  生
  行
  政
  部
  门
  意
  见 科室意见:

  科室负责人签名:
  年 月 日
  局领导意见:

  局领导签名:
  年 月 日

  许可类别

  备注:

  (公章)
  年 月 日 发证日期 : 年 月 日
  编号:平餐证字
  有效期: 年 月 日至 年 月 日
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