甲乙丙类医保报销比例

Question

如题所述

Answer 1

甲乙丙类医保报销比例：甲类是100%；乙类是90%；丙类0%。

甲类药品可以全部进入医保报销范围，按当地医保比例报销（100%）；乙类药品需要个人先行支付10%金额后，剩余90%金额可以进行门诊45%统筹和慢病90%统筹；丙类药品100%自付，不可统筹。

甲类药品是临床治疗必需的，使用广泛、疗效好，同类药品中价格较低的药品；由国家统一制定，各地不得调整，使用甲类药品所发生的费用，按基本医疗保险的规定支付。

乙类药品是可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比甲类药品价格略高；乙类药品由国家制定，各省、市、区根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯适当进行调整，但不能超过国家制定乙类药品。丙类药品指的是非临床必需、价格较高的药物，包括保健品、进口药等。

医保甲类药和乙类药的区别

1、标识颜色有所区别：甲类药OTC是红色的，乙类药OTC是绿色的。

2、销售途径有所区别：甲类药只能在药店销售，乙类药不仅可以在药店销售，还可以在经药监部门批准后的宾馆或商店等商业企业进行销售。

3、报销比例有所区别：甲类药一般可以按照100%报销，乙类的药品所发生的费用，先由参保人员自付一定比例，再按基本医疗保险的规定支付。个人自付的具体比例，由统筹地区规定，报省、自治区、直辖市劳动保障行政部门备案。