中国现行社会保险制度存在的主要问题包括制度覆盖不全、基金可持续性压力、管理体系待完善以及与社会经济发展适应性不足。
首先，制度覆盖不全是一个显著问题。尽管近年来社会保险的覆盖范围有所扩大，但仍存在不少人群未被有效纳入保障体系。例如，部分农民工、灵活就业人员以及小微企业员工，由于工作性质或雇佣关系的特殊性，难以稳定参保。这导致他们在面临疾病、工伤等风险时，缺乏必要的保障。
其次，基金可持续性面临压力。随着人口老龄化的加速和缴费基数的增长放缓，社会保险基金的支付压力日益增大。养老金的支付缺口问题尤为突出，未来可能出现养老金难以按时足额发放的情况。此外，医疗保险基金也面临类似问题，医疗费用增长迅速，而基金收入增长相对滞后，对基金的长期稳定运行构成挑战。
再者，社会保险管理体系有待完善。目前，社会保险的管理涉及多个部门和层级，导致政策执行效率不高、信息共享不畅。例如，不同地区间的社保政策存在差异，给跨地区就业的人员带来不便。同时，社保基金的投资运营也需更加透明和专业，以提升资金的使用效率和安全性。
最后，社会保险制度与社会经济发展的适应性不足。随着经济的快速发展和社会的深刻变革，人们的保障需求日益多样化。然而，现行的社会保险制度在应对这些新需求时显得捉襟见肘。例如，新兴职业如网络直播、电子竞技等尚未被纳入传统社保体系，这些行业的从业者面临着较高的职业风险，却缺乏相应的保障措施。
综上所述，中国现行社会保险制度在覆盖、基金可持续性、管理体系及适应性等方面存在明显问题。为了更好地发挥社会保险的保障作用，需要不断完善相关制度设计，提高管理效率，并紧密结合社会经济发展趋势，以满足人民群众日益增长的保障需求。
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