什么是质子刀?

质子刀是什么

质子和重离子放疗的原理:

质子即氢原子剥去电子后带有正电荷的粒子;重离子即碳、氖、硅等原子量较大的原子核或离子。质子和重离子技术是放疗中的一种,是国际公认的放疗尖端技术,质子和重离子同属于粒子线,与传统的光子线不同,粒子线可以形成能量布拉格峰,能够在对肿瘤进行集中爆破的同时,减少对健康组织的伤害。

相对于开展百年之久的传统放疗,质子重离子治疗代表了放疗的最高技术和未来趋势,由于技术和价格因素,仅在德国、日本和美国以及我国等少数国家开展,全球范围内作为医疗用途的粒子装置仅有数十台。

放射治疗,作为一种经典的肿瘤物理治疗手段,已有100多年的历史,目前最常见的放射治疗技术有:立体适形放疗(3DCRT)和调强放疗(IMRT)。大约有70%的肿瘤患者在其病程的某一阶段需要接受放射治疗,可以说,放射治疗已经成为肿瘤治疗不可或缺的手段之一。

而质子和重离子放疗的出现,使得现代放射治疗又迈入了一个崭新的发展时代。此前常用的放射治疗,使用的是X线,也就是电子线;而质子重离子治疗,则使用质子线或重离子线,射线的粒子质量更大,对肿瘤的杀灭效应也更为强大。质子,是氢原子失去一个电子的粒子;重离子,是碳、氖、硅等原子量较大的原子失去一个或几个电子后的粒子。

目前肿瘤放疗界普遍认为质子重离子治疗通过集成高能物理、加速器制造、计算机、自动控制等新技术应用于肿瘤的影像成像、放疗计划、实施和质量控制,使肿瘤放疗的精确性达到当今最高水平,既能有效杀灭肿瘤细胞,又能最大限度保护周围健康组织,具有精度高、疗程短、疗效好、副作用小等优势。

常规放疗的射线是光子(如高能X 射线、60Co射线等),在穿透人体组织后能量会大量衰减,既影响了肿瘤靶区剂量分布,也导致周围组织会受到较大辐射损伤。而质子和重离子射线在进入人体的过程中剂量释放很少,但到达肿瘤靶区时能量全部释放,形成所谓的Bragg峰,类似于在肿瘤区域进行“立体定向爆破”,即肿瘤靶区接受了较大放射剂量,而周围组织的损伤则降到最低。

其中重离子放疗使用的是比质子具有更高能量的粒子射线(目前最常用的是碳离子),能有效杀灭乏氧的或放疗抵抗的肿瘤细胞,并且对各个细胞周期的肿瘤细胞都具有杀伤作用。


质子或碳离子经由同步加速器加速至约70%的光速时,这些离子射线被引出射入人体,在到达肿瘤病灶前,射线能量释放不多,但是到达病灶后,射线会瞬间释放大量能量,形成名为“布拉格峰”的能量释放轨迹,整个治疗过程好比是针对肿瘤的“立体定向爆破”,能够对肿瘤病灶进行强有力的照射,同时又避开照射正常组织,实现疗效最大化。



国际公认的、最先进的放疗技术是质子重离子治疗技术。其在对实体肿瘤进行射线“打击”时,能对肿瘤病灶进行强有力的照射,同时避开正常组织照射,从而实现疗效的最大化。 根据国际临床资料统计,对头颈部、脑、前列腺、软组织、肺、肝等部位肿瘤有较好疗效,对一些难以手术的癌症、常规放疗难以治愈的癌症有显著成效。质子治疗的适应症比较广泛,对于脑部良恶性肿瘤(脑膜瘤、脑转移瘤、垂体瘤、脑胶质瘤、听神经瘤、颅咽管瘤等)、脊髓肿瘤、脑血管疾病(脑动静脉畸形、海绵状血管瘤等)、头颈部肿瘤(鼻咽癌、口咽癌等)、颅底脊索瘤和软骨肉瘤、眼部病变、胸腹部肿瘤、儿科肿瘤等均有较好的疗效。国外临床治疗数据表明,质子治疗肿瘤有效率高达80%,被高能物理界和医学界评估为疗效最好、副作用最少的治疗方法。

质子装置介绍质子治疗系统是一套庞大、复杂而又及其精密的高科技设备。全套设备由质子加速器、束流输运系统、束流配送系统、剂量监测系统、患者定位系统和控制系统所构成,占地长70米。其核心之一是回旋加速器,用以产生高能质子射束;加速器磁铁直径434厘米,中210吨。它发出质子束能量高达230兆电子伏,足以用于治疗体内任何深度的肿瘤。临床治疗时,质子束经一系列装置引入到专用的治疗室,进入旋转治疗架。治疗架是控制投射的庞大旋转装置,占据三层楼空间,它可以在病人静卧的舒适条件下,从任意方向投射到病人的肿瘤区域,并保证准确性在一毫米以内. 治疗用的质子束,还需要根据病人病变的情况进行精细的调整,使之符合治疗的需要,以达到最佳剂量分布的目的。因此,质子治疗装置还设有调节和变换射束的照射系统。此外为了使如此庞大而精密的复杂设备准确可靠地运行,质子治疗装置带有完善的安全与控制系统,以保证病人与工作人员的安全。

质子治疗癌症主要优点包括:肿瘤邻近重要器官,病者亦可获得最好的疗效,而重要器官可受到保护;若肿瘤复发,患者还有再次接受质子治疗的机会;显著减少短期及长期副作用;提升癌症患者的生活质量;明显减少对发育中的少年儿童患者生长发育的影响;明显减少次发性癌症的风险 。


质子治疗适应症:

1、头颈部肿瘤:脑膜瘤、脑胶质瘤、颅咽管瘤、垂体肿瘤、颅底脊索瘤、颅底软骨肉瘤、前庭神经鞘膜瘤、鼻咽癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤、腮腺恶性肿瘤、口咽癌、口腔恶性肿瘤、腺样囊性癌、恶性黑色素瘤、软组织肉瘤、血管外皮瘤、复发性头颈部恶性肿瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、面部纤维肉瘤、海绵状血管瘤、颅内生殖细胞瘤、血管内皮细胞瘤、神经纤维瘤、畸胎瘤、舌根癌、牙龈癌、骨巨细胞瘤、喉癌、淋巴瘤 原始神经外胚层肿瘤PNET。

2、胸部肿瘤:肺癌、恶性纵膈肿瘤包括恶性胸腺瘤、恶性胸壁肿瘤、恶性胸膜间皮瘤、肺部转移肿瘤、纵膈淋巴结转移肿瘤、食道癌、贲门癌、乳腺癌、上皮样肉瘤、尤文氏肉瘤、非霍奇金淋巴瘤。

3、腹部 盆腔及其他部位肿瘤:肝癌、胆囊癌、胆管癌、肝外胆管癌、胰腺癌、前列腺癌、子宫内膜癌、子宫颈癌、脊髓肿瘤、骶尾部脊索瘤/软骨肉瘤、骨肿瘤、肾癌、卵巢癌、平滑肌肉瘤、软组织肉瘤、复发性腹盆腔肿瘤、原始神经外胚层肿瘤PNET。

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第1个回答  推荐于2016-10-01
质子刀治疗方法也称为质子放射治疗或质子束治疗,是当前最精确、最先进的放射治疗形式。质子刀的功能是发射线束投向肿瘤,杀伤杀死肿瘤细胞。它是一种无痛、无创的治疗,质子治疗是医生使用一定治疗剂量的质子束摧毁主要肿瘤部位而不伤害到周围的健康组织或器官,使病人更大程度的维持他们的生活质量和更快速的恢复正常活动。但是这种技术在国外比较成熟,从上个世纪80年代以来,全球进入临床应用的质子刀治疗装置已经有30余台,分布在欧美等发达国家,超过5万名恶性肿瘤患者接受了质子刀的治疗。因为各种原因,最先进的质子刀技术尚未引进到我国国内,中美普仁医疗服务有限公司的肿瘤医学专家深谙质子刀对于癌症患者具有不可替代的疗效和良好的预后,研究决定向广大患者推荐具有深厚学术传统和治疗经验的世界领先的法国居里医院集团质子刀治疗癌症,通过沟通谈判,法国居里医院集团授予本公司为中国区总代理,为有条件的患者赴法国行质子刀治疗提供会诊、预约、协助签证、接机、就诊翻译等一站式服务。本回答被提问者采纳
第2个回答  2019-06-19
质子刀,是利用普通物理高能加速器或医用质子加速器发射的质子束,进入机体后产生的电离作用,使肿瘤受到高剂量照射,而肿瘤周围正常组织受到保护,从而杀灭肿瘤细胞。
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