56岁男性，前列腺增生，去年11月PSA11.48，穿刺结果为良性，今年PSA值不降反升【前列腺癌（待查）】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

我爸爸今年56岁，因尿频、尿急、尿不尽（这种情况已经持续2-3年了）到宁波第一医院（王国耀医生）处就诊。
09年11月 PSA 11.48,前列腺B超显示，前后径46mm，左右径53mm，上下径45mm，VOL57ml，潜血++。
09年12月 作盆腔平扫，初步诊断：1、前列腺外周区左侧异常信号灶，前列腺癌待排，建议进一步检查。2、前列腺增生。
进行活检穿刺术后，诊断：1、（左尖）前列腺增生并灶性腺体上皮P2N（低级别）形成。
2、（左体，左底、左可疑、右尖、右体、右底、右可疑）前列腺增生
S09-452：左尖、右尖：PSA(++)，CKH(+),P63(+),P504S(-)
医生说为良性
2010年3月8日，PSA 9.82 潜血++
3月26日左右，因膀胱结石 进行过两次碎石，碎石后较长一段时间都有血尿情况。
2010年7月4日，PSA 上升至13.66，前列腺B超显示，前后径42mm，左右径47mm，上下径36mm，VOL37ml。

曾经治疗情况和效果：

一直服用保列治和可多华。

想得到怎样的帮助：

我想问医生，1、像我爸爸这种情况PSA值一直下不来，是否基本可以判断为前列腺癌，如果是的话，那么不知道是处于那个阶段；
2、如果还不能确认为前列腺癌，那还要做那些检查；
3、像我爸爸这个年纪，这种情况，如果是前列腺癌采取哪种方法治疗最好。

Answer 1

上次检查至今己半年余 PSA上升至13.66 应复査
一.查 T一PSA F一PSA比值
二.经直肠超声检査 在TRUS引导下在前列腺以及周围组织结构寻找可疑病灶
三.前列腺穿剌活检
经上述检查后 再进一步确诊后 制定冶疗方案

（黄雄大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：洛阳市中心医院黄雄 http://huangxiong2010.haodf.com/