氨基苷类抗生素主要氨基苷类抗生素特点及应用

如题所述

氨基苷类抗生素是一类广谱抗菌药物,具有多种特点和应用。链霉素,以其强大的抗结核活性而闻名,对革兰阴性菌有显著效果。临床中,链霉素被用于鼠疫治疗(与四环素联合),兔热病(单独使用),布氏杆菌病(与四环素合用),以及感染性心内膜炎(与青霉素、氨苄西林等)。然而,链霉素可能导致耳部损害,过敏性休克,肾毒性虽较轻,但肾功能不全者需谨慎使用。



庆大霉素是治疗革兰阴性杆菌感染的首选,常与广谱青霉素或头孢菌素合用,尤其适用于铜绿假单胞菌感染。但应注意,庆大霉素与羧苄西林混合使用时需谨慎,因为可能影响药效。它也用于手术预防和局部感染,但可能引发光敏感反应。



妥布霉素抗菌作用类似庆大霉素,对铜绿假单胞菌更强,且对耐药菌有效,适用于严重革兰阴性杆菌感染。阿米卡星是抗菌谱最广的氨基苷类,尤其对耐药菌株有稳定效果,是肠道感染和免疫缺陷者感染治疗的首选,与β-内酰胺类抗生素有协同作用。



奈替米星以其对钝化酶的稳定特性,对耐药菌有良好抗菌活性,主要用于严重感染,但不适用于非复杂性尿路感染。其耳肾毒性较低,但仍需注意剂量和疗程,以防毒性反应。




扩展资料

氨基苷类(aminoglycosides)抗生素是由二个或三个氨基糖分子和一个非糖部分称苷元的氨基环醇通过醚键连接而成,分为天然和半合成两大类。天然来源的包括由链霉菌属培养液中提取获得的链霉素、卡那霉素、妥布霉素、新霉素、大观霉素等,由小单孢菌属培养液中提取获得的庆大霉素、西索米星、小诺米星等。人工半合成的主要有阿米卡星、奈替米星等。

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