有人经常上火，比如吃顿火锅，就会多长几个上青春痘，比如吃个烧烤，就会多长几个口腔溃疡，还有人是吃几个大枣，喝点黄芪、党参水也会上火，觉得口干舌燥。自己吃一点黄连上清片，或者弄些蒲公英熬水，或者用栀子熬水，好像症状能好一点。但是总是反复发作，而且还经常觉得下肢发凉，晚上睡觉手脚不暖和，这是怎么回事呢？
1 、实火
心火旺，容易长口腔溃疡，心烦，睡不好觉，脾气大，可以用竹叶心、莲子心泡水喝，可以降心火。这种情况往往不会怕冷，还会有小便黄，大便干结的情况。
2 、肝火旺
脾气大，容易急躁发怒，肝区容易疼痛，有时胃痛，眼睛红，干涩，有时会有小便黄，大便干。可以用栀子、菊花、玫瑰花、佛手泡水，舒肝泄火。打打太极拳，练练瑜伽，听听歌，跑跑步，放松心情，凡事不要太计较，正确的面对各种压力和人际关系。肝火自然不旺。
3 、胃火旺
额头容易长青春痘，容易便秘，口干、口臭，小便黄、大便便秘。熬夜，吃烧烤，喝酒，长期大鱼大肉，都会助长胃火。我们可以偶尔使用黄连上清丸去胃火，或蒲公英熬水喝，但都不能长期使用。
4 、虚火
肾阴虚一般都是虚火，因为肾阴亏虚，阴阳平衡失调，阳气相对偏亢，导致的虚火上冲。有些人会有心烦，口渴，手心脚心发热，头晕、耳鸣，这种情况可以用六味地黄丸调理。或者阴虚火旺比较明显，也可以用知柏地黄丸滋阴降火。
5 、特殊上火
有些人本来是脾阳虚或肾阳虚的体质，同时体内有痰湿较多，阻滞经络，所以一碰到性质温热的食物或药物，比如生姜、大枣、黄芪，党参，就会出现这种上火的情况。痰湿把经络堵得死死的，就好比地震受灾，公路毁坏，外来物资运不进去，整个堵在那里，不就着急上火了吗?长期脾阳虚、肾阳虚，同时痰湿阻滞，气血运行不畅，所以就会出现又上火，又怕冷的矛盾现象。
首先要健脾除湿，而不能一味的用清热的药物。如果长期服用清热药物，会形成恶性循环，加重身体阳气的损耗。必要时可以使用茯苓10-15g' 陈皮5-10g 枳壳5-10g、升麻5g、薄荷5g，熬水服用，行气除湿。当然很多时候情况是复杂的，还得请专业医生望舌、把脉，针对性治疗。
上焦内火旺，下焦内寒大，可以观察自己的舌象，一定是舌尖发红舌根发白的。上热下寒的出现，中医认为大致有两方面原因：1.肾阳不足无法温煦肾水，导致下焦寒盛，同时肾阳虚导致心肾不交，出现心火旺即上火的表现。2.中间气机阻滞上下不同出现上热下寒的表现。