更年期综合症如何治疗?

如题所述

三大常用疗法
一、药物疗法
在进行女性更年期综合征的治疗时,临床医生通常会根据患者的病情选择适当的药物来进行治疗。此外,为了能够有效地遏制骨质疏松症的发展并降低骨折率,医生也会选用一些能够提高骨骼强硬度,以及有遏制骨质酥松作用的药物。不过需要特别强调的是,药物治疗必须要在医生的专业指导下进行,擅自用药是绝对不允许的。
二、心理精神治疗
更年期女性心身保健是全社会的任务。因此,在进行女性更年期综合征的治疗时,应加强社会卫生宣教和保健措施,开设保健咨询门诊,定期查体,积极防治更年期易患的心身疾病,早期诊治心血管疾病、骨质疏松症、内分泌代谢疾病和肿瘤。另外,卫生部门还应组织更年期女性自我保健,以降低更年期综合症的发生率。
三、雌性激素疗法
在进行更年期综合征的治疗时,医生通常建议口服用药,摒弃皮下埋植和肌注。局部用药仅限于老年性阴道炎,且不宜长期应用。需要注意的是,栓塞病史、慢性肝肾功能不全、性激素依赖性肿瘤、吡咯紫质沉着症、严重高血压、糖尿病、严重静脉曲张、嗜烟、不能坚持长期随诊者慎用。并且,凡接受性激素替代治疗者,应每3个月门诊复查或信访1次。6个月1次精神科检查,以及必要时的超声和内膜活检。
食疗
女性更年期最为常见的疾病为月经的症状和心理症状,很多更年期患者还会出现失眠,心慌,盗汗等问题,但在治疗这些症状时患者往往会忽略食疗的作用,其实通过食物就可以很好的缓解女性更年期的症状。
女性更年期的食物治疗方法:
1、女性更年期应多吃富含B族维生素的食物:如小米、麦片、豆类、瘦肉、牛奶、绿叶菜、水果等。这些食物均有保健神经系统、促进消化、镇静安眠等多方面功效;
2、蛋白质、糖类、维生素、常量元素(钙、磷、镁、钠、钾、氯、碳等)、微量元素(铁、锌、铜、钴、钼、硒、锰等)、纤维素等物质在菌类、大豆、芝麻、玉米、稻米、酵母、啤酒、茶叶、干果、海产品、动物内脏、茄子、动物肉、菠菜、油菜等,萝卜、大白菜等等有丰富的含量,女性更年期应多吃食物。
3、贫血、体质差的更年期女性,多选择一些蛋白质含量高的食物:如鸡蛋、瘦肉、豆类、猪肝、蔬菜、水果等。另外,红枣、桂圆加红糖做成红枣桂圆汤饮用;红枣、红小豆煮粥;阿胶等,均有健脾、补血、补气的功效,女性更年期应适当多吃这些饮食。
4、钙、磷、铁和维生素B1、B2、亚麻酸、亚油酸有助于降低胆固醇,对于胆固醇增高、体形偏胖的更年期女性应多吃一些好处多多。
5、少吃刺激性食物:酒、浓茶、咖啡、辣椒、胡椒等。吸烟者应当戒烟。
中医调治
中医认为,更年期综合症是由于女性肾气渐衰,冲任亏虚所引起的,与体内阴阳失衡、脏腑气血失调有关。
专家表示,更年期综合症中医治疗讲究辨证施治,在临床上常运用如下四种方法。
1、药物调养
前面提到,更年期综合症中医治疗讲究辨证施治,因此十分注重对症用药。
2、心理调养
更年期综合症中医治疗在药物调养的同时,十分注重心理调养的作用。首先应该让患者明确,更年期是一个正常的生理变化过程,不必过分焦虑,从而解除思想负担,保持乐观情绪。
3、针灸调养
在运用药物和心理进行调养的同时,更年期综合症中医治疗还可根据患者的实际情况,选用其他的方法进行调养,比较常用的就是针灸调养,如针刺法、耳穴压丸法等。
4、日常调养
专家指出,更年期综合症中医治疗还特别注意日常生活的自我调理,如规律起居、饮食调整等。患者应保持生活有规律,注意劳逸结合,保证充足睡眠,坚持体育锻炼,加强饮食调理等。
中医辨证治疗
中医认为更年期综合征是肾气不足,天癸衰少,以至阴阳平衡失调造成。因此在治疗时,以补肾气、调整阴阳为主要方法。具体用药时又要注意,清热不宜过于苦寒,祛寒不宜过于辛热,更不要随便用攻伐的药物。
一、病因病机
本病多由于年老体衰,肾气虚弱或受产育、精神情志等因素的影响,使阴阳失去平衡,引起心、肝、脾、肾等脏腑功能紊乱所致。而肝肾阴虚,阳失潜藏,亢逆于上,是本病的主要病机。
肝肾阴亏 素体阴虚或失血耗液,房劳多产,致肾气虚衰,精血不足,肾精无力化血,肝血来源不足,水不涵木,导致肝肾阴虚。
心肾不交由于肝肾亏虚,肾水不足,不能上济于心,心火过旺不能下降于肾,出现心肾不交,神失所养而见此证。
气滞血瘀多因心胸狭窄,心情不畅,恼怒抑郁,导致肝气郁结或气机不调,气滞血瘀,进而出现肝血瘀结的各种病理现象。
脾肾阳衰 素体阳虚或久病及肾或房劳过度,损伤肾阳,肾阳不足而不能温煦脾阳,则出现脾肾阳虚之证。
二、辨证分型
临床辨证时,主要辨别脏腑虚实,抓住肾气虚衰这一共性,同时辨明兼证分别证型。现根据现代各家辨证意见归纳为以下五型:
1、肝肾阴虚头晕耳鸣,心烦易怒,阵阵烘热,汗出,兼有心悸少寐,健忘,五心烦热,腰膝痉软,月经周期紊乱,经量或多或少或淋漓不断,色鲜红。舌红苔少,脉弦细数。
2、心肾不交、心肾两虚 心悸,怔仲,虚烦不寐,健忘多梦,恐怖易惊,咽干,潮热盗汗,腰瘥腿软,小便短赤。舌红苔少,脉细数而弱。
3、肝气邪结 情志抑郁,胁痛,乳房胀痛或周身刺痛,口干口苦,喜叹息,月经或前或后,经行不畅,小腹胀痛,悲伤欲哭,多疑多虑,尿短色赤,大便干结。舌质红,苔黄腻,或舌质青紫或瘀斑,脉弦或涩。
4、脾肾阳虚月经紊乱,量多色淡,形寒肢冷,倦怠乏力,面色晦暗,面浮肤肿,腰瘥膝冷,腹满纳差,大便溏薄。舌质嫩,苔薄白,脉沉弱。
5、肾阴阳俱虚 颧红唇赤,虚烦少寐,潮热盗汗,头昏目眩,耳鸣心悸,敏感易怒,形寒肢冷,腰膝瘥软,月经闭止,性欲减退。舌质淡,脉沉无力。
三、分型治疗
疗效标准痊愈:症状及体征消失。好转:症状及体征减轻或部分消失。无效:治疗后无变化。
(1)肝肾阴虚
治法:滋补肝肾,育阴潜阳。
处方:生地、山药各15克,枸杞子、女贞子、山萸肉、白芍、首乌各12克,丹皮、茯苓、泽泻各10克,生龙牡各30克(先煎)。
加减:血压高加珍珠母;腰痛加川断、桑寄生;失眠加夜交藤、合欢皮。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:共治疗173例,痊愈60例,好转95例,无效18例,总有效率为89.6%。
常用(生熟地、山药、山萸肉、枸杞子、茯苓、炙甘草、制首乌、龟板、白芍、桑椹等)。
(2)心肾不交
治法:滋阴降火,交通心肾。
处方:黄连、黄芩、甘草各6克,白芍、枣仁各15克,阿胶(烊冲)、百合、知母各10克,鸡子黄2枚。
加减:烦躁不安、易惊醒加龙骨、牡蛎、磁石;健忘多梦加琥珀、莲子心。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:共治疗51例,痊愈24例,好转25例,无效2例,总有效率为96.1%。
(3)肝气邪结
治法:疏肝理气,清热养阴。
处方:柴胡、白术、茯苓、赤白芍各12克,当归、丹皮、郁金各9克,川芎、陈皮、甘草、薄荷(后下)各6克。
加减:口苦躁怒加黄芩、栀子、龙胆草;舌青紫有瘀斑加桃仁、红花。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:共治疗132例,痊愈65例,好转64例,无效3例,总有效率为97.8%。
(4)脾肾阳虚
治法:温补脾肾。
处方:炮附子、炮姜各6克,党参、白术、茯苓、猪苓、泽泻各12克,炙甘草6克。
加减:便溏加山药、扁豆;偏肾阳虚加熟地、山萸肉、肉桂。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:共治疗78例,痊愈42例,好转34例,无效2例,总有效率为97.4%。
常用(熟地、山萸肉、枸杞子、制附子、肉桂、鹿角胶、菟丝子、山药、党参、白术等)。
(5)肾阴阳俱虚
治法:益肾阴,温肾阳,泻虚火,调冲任。
处方:仙茅、仙灵脾、巴戟肉、山药、太子参、女贞子、菟丝子、桑椹子各10克,熟地、首乌各18克,知母9克。
加减:失眠心慌明显加舍欢皮、百合;烦躁不安加龙齿、牡蛎。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:共治疗196例,痊愈116例,好转74例,无效6例,总有效率为96.9%。
常用:仙灵脾12克,仙茅、巴戟肉、当归、知母各9克,黄柏5克,水煎两次分服。
本病的病机关键是本虚标实,治疗应以补肾气、调冲任为主,故不一定局限于上述五种治法。
四、专方治疗
(1)组成:生地、白芍、女贞子、杭菊、黄芩、炒枣仁、龙齿等。
用法:制成水蜜丸,每次30粒(3克),每日2次,2个月为一疗程。
疗效:共治疗330例,痊愈112例,好转228例,无效10例,总有效率为97%。
(2)组成:生地15克,紫石英、制首乌各20克,白蒺藜、无花果、绿萼梅各6克,仙灵脾、枸杞子、山萸肉、当归、白芍各10克。
加减:肝肾阴虚加女贞子、旱莲草、决明子;脾肾两虚加仙茅、菟丝子、山药、党参、白术;肝气郁结加加柴胡、川楝子;心神不交加枣仁、茯神、五味子;气滞血瘀加桃仁、红花。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:共治疗60例,痊愈34例,好转24例,无效2例,总有效率为96.7%。
(3)组成:菟丝子30克,白芍30克,当归30克,熟地15芄,山药15克,茯苓10克,荆芥穗6克,柴胡10克。
加减:头晕腰瘥、经量多加女贞子、旱莲子;失眠多梦加枣仁、柏子仁;心烦易怒、舌红加栀子、珍珠母;面部潮红加生地、知母、黄柏。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:共治疗37例,治愈18例,好转19例,总有效率为100%。
(4)组成:当归、白芍、菟丝子、黄柏、仙灵脾各80克,生地、熟地、知母各60克,红枣50克,川芎、炙甘草各40克,淮小麦20克。
用法:上药浓煎至500毫升,酌加防腐剂,每日服2次,每次50毫升,15天为一疗程,连服2~3个疗程后观察疗效。
疗效:共观察30例,痊愈17例,好转8例,无效5例,总有效率为83.3%。
五、中医偏方验方
(1)丹参30克,加红糖15克,水煎服,每日2次。
(2)百合60克,加红糖适量,水煎后服用。
(3)手掌大鲜荷叶1片,去心莲子,去壳芡实各60克,加适量糯米煮粥服食。
(4)柴胡6克,龙骨30克,牡蛎30克,生大黄、黄芪、川桂枝、制半夏各9克,炙甘草3克。水煎服,1日1剂,分2次服。
(5)仙茅、知母、仙灵脾各10克,当归6克,巴戟天15克,红糖30克,黄柏皮10克,白糖30克。将中药煎水,去渣,取滤液,再在滤液中加入红、白糖,煮1—2沸,即成。每日早、晚各服1次,每次30—50毫升。
(6)浮小麦100克,炙甘草10克,大枣10枚。先将炙甘草加水煎煮取汁、备用,再用炙甘草与小麦,大枣同煮,先用武火煮沸,最后用文火煨至小麦烂熟成粥样。每日早、晚空腹食1碗。
(7)玄参、丹参、党参各l0克,天冬、麦冬各5克,生地、熟地各12克,柏子仁、酸枣仁10克,远志5克,当归3克,茯苓、浮小麦、白芍各 l0克,元胡6克,龙骨、牡蛎各15克。五味子、橘梗各5克。清水煎服,日 1剂,1剂煎2次,分早晚温服,16剂为1疗程。
(8)黄连3克,麦冬、白芍、白薇.、丹参各9克,龙骨15克,枣仁9克。煎服汤药每日5剂,1剂煎2次,早、晚温服,连续服药1个月为1疗程。
(9)治疗妇女更年期综合症的偏方有:郁金、三棱、莪术各l0克,丹参30克,川军、肉苁蓉、巴戟天各10克。本方每周服6剂,水煎眼,一般服用1个月可明显见效.治疗3个月左右瘀胀即可消退。
(10)治疗妇女更年期综合症的验方有:
①炒酸枣仁12克,柏子仁5克,珍珠母20克。珍珠母加水先煎20分钟,再入前2味药煎15分钟。滤渣后再煎,2次混合。每日1剂,2次分服。用于失眠、多汗者。
②浮小麦30克,煅龙骨、煅牡蛎各15克,白芍、仙灵脾、钩藤各12克,柴胡、黄芩、当归各9克,桂技、五味子、黄柏、甘草各6克。用水浸泡30分钟,煎30分钟,滤液,余渣再煎,2次药汁混合。每日1剂,2次分服。用于潮热出汗症状显著者。
六、更年期综合症中医调理
更年期是妇女卵巢功能逐渐衰退到最后消失的一个过渡时期,最突出的征象是月经不规律渐至绝经, 一般发生在 40~60岁之间。更年期综合征是指在绝经前后出现的月经紊乱,潮热汗出,易激动,烦躁、忧郁、疲倦、失眠、头痛等一系列症状。对于更年期的调理,建议大家服用一些调养产品,缓解更年期症状,比如静心口服液,安全可长期服用。
激素替代疗法
更年期是人生旅程的必然一站,是一个非常自然的过渡。从初潮到绝经,意味着生育的结束,但并不等于老化。更年期的变化虽然令人心烦,只要我们正确对待,及早防治,就会迎来女性第二个春天!更年期综合征的主要原因是由于卵巢功能衰退,性激素分泌减少,因此在治疗上应补充女性激素,称为激素替代疗法(HRT),临床治疗的首选方法,为国际国内医学专家所认可。它经历了3个发展阶段:
第一代:单纯补雌激素(ERT)
代表药物:尼尔雌醇、(维尼安)、倍美力、协坤 刺激子宫内膜增生,致使子宫内膜癌的发病率升高
第二代:雌孕激素交替用(HRT)
代表药物:倍美盈、克龄蒙每月有阴道出血,服用不方便,依从性差
第三代:小剂量雌孕激素联合用:
(HRT)代表药物:醋酸甲羟孕酮复合胶囊(妇复春胶囊) 对子宫内膜刺激小,无阴道出血,降低了子宫内膜癌的发生

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2019-01-14

更年期综合症的出现困扰着很多中老年女性,所以大家都在寻找一种好的治疗方法,临床上治疗更年期综合症的方法比较多,所以患者只需要进行对症治疗就可以了。那么怎么治疗更年期综合症呢?接下来为大家详细介绍,供大家参考。

怎么治疗更年期综合症?

1、中医治疗

肾阳虚型更年期综合症其症候在妇科特点上可见月经过多、崩漏或经血不来,在全身症候上可见腰膝酸软、面目肢体(尤其下肢)浮肿、怕冷、易腹泻、频尿或失禁、舌淡苔薄、脉沉细无力。

本症治疗原则为温补肾脾,可用右归丸加减方治疗、药用熟地30g、山茱萸12g、枸杞子14g、附子9g、肉桂9g、干姜9g、鹿胶10g、杜仲12g、菟丝子12g、党参18g、白术25g、山药25g、当归14g等随症加减服用。

2、饮食治疗

更年期综合症患者饮食方面应适当限制高脂肪食物及糖类食物,少吃盐,不吸烟,不喝酒,多食富含蛋白质的食物及瓜果蔬菜等。此外,更年期综合症患者尚可配合食疗方。

(1)、黄精30克,山药60克,鸡肉500克,切块同放入碗中,加水适量,隔水炖熟,调味后分2次食用。

(2)、当归30克,羊肉250克,炖熟服食。

(3)、或用黄芪10克,冬虫夏草10克,虾肉50克,加米少许,煮粥食用。

适用于肾阳虚者(月经周期先后不定,量忽多忽少,淋漓不断,或数月不行,头晕,目眩,腰痛,肢寒,口淡,纳少,神疲乏力,浮肿,便溏,夜尿多,舌淡苔薄白,脉沉细无力)。

3、针灸调养

在运用药物和心理进行调养的同时,更年期综合症中医治疗还可根据患者的实际情况,选用其他的方法进行调养,比较常用的就是针灸调养,如针刺法、耳穴压丸法等。

(1)、针刺法

肾俞、三阴交、神门、足三里。烦躁易怒者加太冲穴;精神疲乏者加关元穴;心悸失眠者加内关穴;头晕耳鸣者加风池、听会穴;五心烦热者加太溪穴;汗出者加合谷、复溜穴。

(2)、耳穴压丸法

取卵巢(也称皮质下)、内分泌、肝、肾上腺,交感、子宫、神门穴,将中药王不留行籽粘贴在0.5×0.5厘米。

4、心理治疗

更年期综合症患者首先要明确,更年期是一个正常的生理变化过程,可持续几个月甚至几年,因此出现一些症状是不可避免的,不必过分焦虑,要解除思想负担,保持豁达、乐观的情绪。更年期综合症患者要多参加一些娱乐活动,以丰富生活乐趣。注意改进人际关系,及时疏导新发生的心理障碍,以保持精神愉快,稳定情绪。

5、给自己营造一份快乐的心情

虽然在更年期你会有诸多不适,但你依然可以让自己过得快乐。参加一些集体活动,多与同龄人交流,跳跳舞,你会变得更开朗,良好的心情会让人忘记很多烦恼。

6、加强营养、多做户外运动

更年期是身体老化的一个标志,所以必须多补充营养食品,多锻炼身体,增强体质,同时要保证睡眠,这样一些症状轻者即可获得缓解。

7、激素替代治疗

常见的激素替代疗法有:雌-孕激素周期疗法、单纯雌激素周期疗法、雌-雄激素疗法等。激素代疗法能有效地缓解更年期症状;预防和治疗泌尿生殖道萎缩性病变了;控制骨量丢失;能改善血脂代谢;防治老年痴呆。

8、自己要坦然面对

更年期是一个正常生理过程,要解除思想顾虑,端正认识,而不要有任何恐惧与忧虑。这一时期的妇女要以乐观与积极的态度对待老年的来临,这有利于预防更年期综合症的发生。而且如果发生了,也可减轻症状和易于治疗。

第2个回答  2019-01-14
治疗原则
心理治疗激素替代疗法(HRT)。防治骨质疏松。
治疗方针
心理治疗是治疗的重要组成,可辅助使用自主神经功能调节药物。酌情采用激素替代疗法(HRT),科学、合理、规范的用药并定期监测。防治骨质疏松。
一般治疗
心理治疗是围绝经期综合征治疗的重要组成部分,可辅助使用自主神经功能调节药物,如谷维素、地西泮(安定)有助于调节自主神经功能。还可以服用维生素B6、复合维生素B、维生素E及维生素A等。给病人精神鼓励,解除疑虑,建立信心,促使健康的恢复。
收起
药物治疗
激素替代疗法(HRT)
其他治疗
心理治疗是治疗的重要组成,可辅助使用自主神经功能调节药物。酌情采用激素替代疗法(HRT),科学、合理、规范的用药并定期监测。防治骨质疏松。
预后情况
积极进行心理治疗,可解除疑虑,建立信心,促使健康的恢复。
第3个回答  2019-11-06
妇女到了45岁左右,卵巢功能逐步衰退,随之出现月经紊乱,稀少以至停止。在这期间,因身体暂时不太适应而出现一系列症状和体征,称为更年期综合征。更年期是每个妇女的必经阶段,然而并非每个妇女都会发生更年期综合征,而只是部分妇女困心理及生理的适应能力差而出现更年期综合征的症状,如烦躁不安、忧郁、疲倦、心悸、头痛、失眠、精神不易集中等。这段时间大约持续半年至3年左右。
更年期人体需要有一个自我调节的适应阶段,此时应合理安排生活,睡眠充足,正确对待更年期出现的身体变化,而不必过分为更年期的不适而忧虑,一般不需特别治疗。若症状比较明显,如头痛、头晕、失眠、情绪不稳,可对症用些镇静、安眠药物治疗。如安定2.5~5毫克,每日3次,或5~10毫克睡前顿服。谷维素具有调节植物神经系统功能的作用,常用10~30毫克,每日3次。维生素B6、维生素E以及复合维生素B等可酌情应用。亦可口服中成药更年康片,每次3片,每日3次;以及五味子糖浆、加味逍遥丸等,对减轻症状亦有效。
如果更年期综合征症状严重,经上述治疗效果不佳,或雌激素减退而发生的阴道炎及性生活障碍者,可适当补充雌激素,以缓解更年期的部分症状。但由于长期服用雌激素可刺激子宫内膜生长而发生癌变,故应慎用。用法:①雌三醇1~4毫克,每日1次,连用3周,然后停药一周。②尼尔雌醇5毫克,每月口服1次,症状改善后改为1~2毫克,每月2次口服。③更年期伴月经过多者,最好做一次诊断性刮宫,以排除其他病变。同时可用雄激素,如甲基睾丸酮,每日10毫克,分2次舌下含服,连用10~15天。或用丙酸睾丸酮25毫克,每周2次肌肉注射,共6次,雄激素用量一般不超过每月200毫克。激素治疗均以能缓解症状的最小有效剂量为宜,以间断用药为主,病情缓解后应逐渐减量以至停药。
第4个回答  2020-07-30
更年期综合症主要是因为人们在这个阶段精神心理,神经内分泌和代谢发生变化所引发的一种综合病症。常表现为情绪波动大,思想不稳、烘热汗出、烦躁易怒、心悸失眠或忧郁健忘。
指导意见:
第一,合理安排时间,充足休息,规律饮食,吃豆制品,吃水果蔬菜;
第二,做一些感兴趣的事情,调节身心,充实生活,摆脱烦躁的困扰;
第三,缓解更年期症状可口服金巢安进行调理,坚持服用一段时间,身体就能感觉到变化。
相似回答