超声波对于肾结石的碎石效果如何？

Question

如题所述

Answer 1

一般情况下不建议采用超声波治疗肾结石，超声波碎石术治疗输尿管结石效果非常理想，但是在治疗肾结石的时候由于在碎石过程中结石会移动造成肾小球破损，而肾小球不可再生的性质所以在一般情况下不提倡进行超声波体外碎石术，肾结石在10毫米或者更大再者引起病变的情况下视情况决定是否采取 超声波体外碎石术，超声波碎石术在治疗输尿管结石效果目前比其他的治疗手段我认为都要优越。

Answer 2

1.一般治疗

（1）大量饮水较小结石有可能受大量尿液的推送、冲洗而排出，尿液增多还有助于感染的控制。

（2）调整饮食饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。草酸钙结石患者，应避免高草酸饮食，限制菠菜、甜菜、番茄、果仁、可可、巧克力等食物的摄入。对特发性高钙尿患者应限制钙摄入。低盐饮食，控制钠摄入。高尿酸者要吃低嘌呤饮食，避免吃动物内脏，少食鱼和咖啡等。

（3）去除诱因对于病理性因素所导致的尿路结石，还应积极治疗原发病。积极治疗形成结石的原因，防止结石形成和复发。

2.对症治疗

（1）解痉止痛M型胆碱受体阻断剂，可以松弛输尿管平滑肌，缓解痉挛，。肌肉注射黄体酮可以抑制平滑肌的收缩而缓解痉挛，对止痛和排石有一定的疗效；钙离子阻滞剂硝苯地平，对缓解肾绞痛有一定的作用；α受体阻滞剂在缓解输尿管平滑肌痉挛，治疗肾绞痛中具有一定的效果。

（2）控制感染结石引起的尿路梗阻时容易发生感染，感染尿内常形成磷酸镁铵结石，这种恶性循环使病情加重。除积极取出结石解除梗阻外，应使用抗生素控制或预防尿路感染。

（3）消除血尿明显肉眼血尿时可用羟基苄胺或氨甲环酸。
4.外科治疗

疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时，应考虑采取外科治疗措施。其中包括：①体外冲击波碎石（ESWL）治疗。②输尿管内放置支架，还可以配合ESWL治疗。③经输尿管镜碎石取石术。④经皮肾镜碎石术。⑤腹腔镜切开取石术。

Answer 3

超声波碎石是目前治疗泌尿系结石很好的方法。

Answer 4

这个应该是很成熟的技术了。