《中药学》辅导:清热泻火药

如题所述

1. 石膏的性能、功效、应用:
石膏味辛、甘,性大寒。主归肺、胃经。其辛能解肌退热,大寒之性可清热泻火,甘寒则除烦止渴。石膏是清泻肺胃二经气分实热的要药。常用于治疗壮热烦渴(如温热病邪在气分,表现为壮热、烦渴、汗出、脉洪大等实热证);肺热喘咳(邪热郁肺,气急喘促、咳嗽痰稠、发热口渴);胃火上炎,头痛,牙痛等;以及疮疡溃烂,久不收口,湿疹浸淫、水火烫伤等证。石膏煅用有清热收湿、敛疮生肌之功,常研末外用。对于温邪渐入血分,气血两燔而发斑疹者,石膏宜与清热凉血药同用,以气血双清。
2. 知母的性能、功效、应用:
知母味苦、甘,性寒。主归肺、胃、肾经。其苦寒能清热泻火除烦,甘寒质润能滋阴生津。知母清热之力不如石膏,但长于滋阴润燥,能上清肺热、润肺燥,中清胃热而生津液、除烦渴,下滋肾阴、润肾燥、泻肾火而退骨蒸。知母既能清实热,又能清虚热。常用于热病烦渴(如温热病邪热亢盛,表现为脉洪大等肺胃实热证);肺热咳嗽,阴虚燥咳;阴虚火旺,骨蒸潮热,盗汗心烦;阴虚消渴,肠燥便秘等证。
3. 栀子的性能、功效、应用:
栀子味苦,性寒。主归心、肝、肺、胃、三焦经。栀子苦寒清降,能清泻三焦之邪火,长于泻心火而除烦,善导心、肺、胃、三焦之热及肝胆湿热之邪由小便而解,其清热利湿作用甚佳。又能入血分凉血解毒,具有气血双清之特点。常用于热病心烦;湿热黄疸;血淋涩痛;血热吐衄;目赤肿痛;疮疡肿毒,跌打损伤等证。
4. 夏枯草的性能、功效、应用:
夏枯草味苦、辛,性寒。主归肝、胆经。夏枯草辛散苦泄,性寒清热,药性降散,主清肝、胆二经实热郁火,为清肝明目之良药。常用于肝火上炎,目赤肿痛、头痛眩晕;肝郁化火,痰火凝聚,结于颈项,而致瘰疬、瘿瘤。现代亦常用于高血压病属肝热阳亢者。
5. 芦根、天花粉、淡竹叶的功效、主治病证:
芦根味甘,性寒。主归肺、胃经。芦根功效为清热生津,除烦止呕,兼能利尿、透疹。常用于热病伤津,烦热口渴、舌赤少津;胃热呕逆;肺热咳嗽、肺痈吐脓等证。也可用治小便短赤、热淋涩痛,麻疹透发不畅等证。
天花粉味甘、微苦,性微寒。主归肺、胃经。天花粉功效为清热生津,清肺润燥,解毒消痈。常用于热病津伤、口燥烦渴,阴虚内热、消渴多饮;肺热燥咳等证。又常用于痈肿疮疡,为外科良药。
淡竹叶味甘、淡,性寒。主归心、胃、小肠经。淡竹叶功效为清热除烦,通利小便。常用于热病津伤,心烦口渴;心火炽盛,口舌生疮,以及心火移热小肠,热淋涩痛。亦可用治水肿尿少,黄疸尿赤。
6. 石膏、栀子的用法:
石膏煎服时,宜打碎先煎。内服宜生用,外用宜火煅研末。栀子皮(果皮)偏于达表而去肌肤之热;栀子仁(种子)偏于走里而清内热。生用走气分而泻火;炒黑则入血分而止血。
7. 石膏、知母、栀子的使用注意:
石膏药性大寒,脾胃虚寒及内热者忌服;知母性寒质润,有滑肠之弊,脾虚便溏者不宜用;栀子苦寒伤胃,脾虚便溏者也不宜用。
8. 石膏与知母等相似药物性能功用的共同点与不同点:
石膏、知母均药性寒凉,均归肺、胃二经。皆能清热泻火,除烦止渴。同用治温热病邪在气分,壮热、烦渴、汗出、脉洪大等肺胃气分实热证,以及肺热咳嗽等证。但石膏辛甘大寒,泻火力强,重在清解,偏重清肺胃实火。故肺热喘咳,胃火上炎、头痛、牙龈肿痛等多用石膏。且石膏煅用又能收敛生肌,外用治疮疡不敛、湿疹浸淫、水火烫伤等证。而知母则苦甘没乎敏性寒质润,滋阴润燥力强,重在清润,偏重滋润肺胃之燥。故阴虚燥咳、阴虚消渴等多用知母。且知母又入肾经,长于滋肾降火,兼能润肠通便,故又常用于阴虚火旺、骨蒸潮热及肠燥便秘等证。
9. 芦根、天花粉均为甘寒之品,均归肺、胃二经。皆能清热生津、除烦止渴。同用治热病伤津,烦热口渴及肺热咳嗽。但芦根清热之力较强,又能清肺祛痰排脓、清胃止呕、清热利尿及透疹,常用于肺痈吐脓、胃热呕逆、热淋涩痛及麻疹透发不畅。而天花粉则生津作用较好,故阴虚内热、消渴多饮者多用天花粉。天花粉又能清肺润燥,解毒消痈,可用于燥热伤肺,干咳少痰,痰中带血及痈肿疮疡。本品反乌头。
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