灵活就业人员办理退休手续的时候，是否有职工医疗保险账户，关键看两点：第一点要看是否达到享受职工医疗保险待遇的缴费年限；第二点要看参加的职工医疗保险的缴费档次，是第一档还是第二档或第三档。
办理退休手续的灵活就业人员，可以享受职工养老保险待遇，但并一定也能享受职工医疗保险待遇，比如说职工医疗保险的缴费年限没有达到二十年（有的地方要求女性退休人员达到二十五年）或二十五年（有的地方要求男性退休人员达到三十年）。
职工医疗保险缴费年限不达标的灵活就业人员，如果在办理退休手续的时候不一次性补缴所欠年限的费用，退休之后肯定无法享受职工医疗保险待遇，这可是一个重大损失。
参保缴费的灵活就业人员在办理退休手续的时候，职工医疗保险的缴费年限不达标，即可以一次性补缴所欠年限的费用，也可以继续缴费，直到满足缴费年限为止，这要看当地的职工医疗保险政策是如何规定的。
有的地方，职工医疗保险的缴费档次只有一个（比如北京）；有的地方，职工医疗保险的缴费档次有两个（比如天津）或三个（比如深圳）。
如果你在天津选择第二档次的职工医疗保险缴费，那么，在退休之后就没有职工医疗保险个人账户，也就不存在了什么返钱了；倘若选择第一档次的职工医疗保险缴费，退休之后就有职工医疗保险个人账户账户，每月都有一定数额的返钱。
如果你在深圳选择第一档次的职工医疗保险缴费，那么，在退休之后职工医疗保险个人账户每月都有返钱，返钱的标准为上一年度深圳在岗职工月平均工资60%的8.05%。假如你选择第二档次或第三档次的缴费，虽然在退休之后也能享受职工医疗保险待遇，但是报销比例和报销金额都有较大的差别。
河北退休人员医保卡个人账户每月返钱，以2022年河北省基本养老金平均水平的2%划入，首次划入是按2020年基本养老金水平的2%。
北京的职工医疗保险政策规定：女性参保人员的缴费年限满二十年，在退休之后可以享受职工医疗保险待遇；男性参保人员的缴费年限满二十五年，在退休之后可以享受职工医疗保险待遇。
北京不满70岁的退休人员，北京银行医保存折每月返钱97元；满70岁的退休人员，北京银行医保存折每月返钱107元。
北京灵活就业人员参保缴费，必须是职工养老保险、职工医疗保险、失业保险这三个险种的费用同时缴纳，每个险种不能单独缴费，所以也就不存在一边缴纳职工养老保险费，一边缴纳居民医疗保险费的事情。
由此来看，北京灵活就业人员的缴费压力那是非常大的。从2022年1月开始，江苏灵活就业人员可以单独缴纳职工医疗保险费了。也就是说，职工养老保险和职工医疗保险的缴费分开了，这对于减轻灵活就业人员的缴费压力是非常有利的。
灵活就业人员面临双重压力，一重是职工养老保险的缴费压力，另一重是职工医疗保险的缴费压力，尤其是像北京和上海这样的一线城市，这两个城市的职工养老保险和职工医疗保险的必须同时缴费，两个险种不能分开缴费。
上海不满75岁的退休人员，医保每年返钱1680元；满75岁的退休人员，医保每年返钱1890元。上海退休人员医保返钱不能提现，只能用于自己或家庭成员的医疗开支。北京退休人员的北京医保存折返钱可以随时全部提现，全国只有北京有此待遇，其他地方都不能提现（天津退休人员可以部分提现）。
据了解，目前只有上海和广州这两个城市的职工医疗保险缴费满十五年，参保人员退休之后就可享受职工医疗保险待遇。成都职工医疗保险连续缴费满十五年，参保人员退休之后也可享受职工医疗保险待遇。除此之外，其他城市参保人员的职工医疗保险缴费满二十年或三十年，才能在退休之后享受职工医疗保险待遇。
职工医疗保险的缴费，对于灵活就业人员来讲乃是任重道远，因为它的缴费年限要远高于职工养老保险的缴费年限。那些职工医疗保险缴费年限只有十五年，甚至缴费年限为零的灵活就业人员，要想在退休之后享受职工医疗保险待遇，在办理退休手续的时候，需要补缴数万元甚至十多万元的职工医疗保险费，这个压力还用说嘛。
自由职业者交纳城乡居民养老保险金，交费满15年，做到法定的法定退休年龄，就能成功办退休，按月领到养老退休金，这就是我们交纳养老保险金之后依规享有待遇。但并不是所有的人们在退休之后都可以享有医保待遇。
社会养老保险和医疗保险是两个不同的社保类型。养老保险待遇是享有基本上养老金待遇，医保待遇通常是享有看病就医的费用报销待遇和退休后的医疗保险待遇。假如自由职业者，只缴纳了员工养老保险金，并没有交纳城镇职工基本医疗保险，那在退休之后就只能享有养老退休金待遇，不可以享有医保待遇，也就是不会有个人医保账户的退还难题。
假如自由职业者只缴纳了员工养老保险金，医疗保险缴纳是指城乡居民基本医疗保险，那样自由职业者在退休之后，还需要再次交纳城乡居民基本医疗保险，才能享受住户社会医疗保险待遇，这也是并没有个人帐户的，也无法享受医疗保险个人账户资金的退还。
假如自由职业者在交纳员工养老保险金的前提下，也交纳城镇职工基本医疗保险，并且职工医保的交费是依据统账结合方式交纳的，但在办退休时，医保的缴费年限没达到所规定的缴费年限，都没有在办退休时根据地方现行政策一次性补缴的，在办退休后，还要再次交纳职工医保才可以享有医保待遇，才能享受医保个人帐户的退还。
假如自由职业者在交纳员工养老保险金的前提下，缴纳了城镇职工基本医疗保险，在办理退休手续时，医保的缴费年限做到本地要求的最高缴费年限，或者并没有做到本地政府机构所规定的缴费年限，可是只办退休时依照地方政府的相关规定一次性补缴的，那在离休手也要享有退休后的医保待遇，同时还要享有个人医保账户资金退还。
依照全国各地有关社保交费的政策，自由职业者仅有与此同时交纳城乡居民养老保险金，城镇职工基本医疗保险，其退休后的养老保险待遇和医疗保险待遇，和在职员工退休时待遇是完全相同的，即在享受养老退休金的前提下，也需要享有社会医疗保险的退休政策。
自由职业者在申报第一次社保的交费登记时，社会养老保险的办理要在社会养老保险窗口办理，城区职工医保的交费备案要在医保窗口申请办理，社会养老保险和医疗保险是两个不同的工作部门，别以为办理了社会养老保险的交费，到退休之后就能享受医保待遇，或者享有医疗保险个人账户资金的退还，这类了解是不正确的，有可能会耽搁了自己的一生。
自由职业者在办退休时，或者在领到养老退休金之后，察觉自己并没有交纳城区职工医保，或者缴纳了城乡居民基本医疗保险的，那样还能不能申请办理城镇职工基本医疗保险呢，自然是没问题的。可以凭社会养老保险的养老保险金计算通知书，到医保部门的参保登记对话框去办理参保登记和一次性补缴办理手续。
在申报一次性补缴时，若是有城乡居民基本医疗保险的缴费年限的，还可以换算为职工基本医疗保险的缴费年限，补交在职工基本医疗保险补交花费中扣。但自由职业者退休之后补领职工基本医疗保险的是新参保人，有六个月的等待期，换句话说需在一次性补缴六个月之后才能享受医保待遇，才可以退还个人医保账户资产，将来就能终生享有医保待遇。
只要交满医保最低缴费年限，灵活就业人员和在职职工退休一样，都可以享受医疗保险待遇。灵活就业人员只要按8%不缴纳医保，退休后，医保卡照样返钱。