得了乙肝能活多久？

Question

如题所述

Answer 1

乙肝在中国的携带率很高，其中有不少乙肝病毒感染者在担心得了乙肝能活多久这个问题。那么，得了乙肝能活多久呢？下面我们来具体分析。 乙肝大三阳一般传染性比较强，但在临床观察中其肝硬化和肝癌的转变率比小三阳要低。但是乙肝大三阳就比小三阳活得久吗？实际上乙肝病人能活多久与乙肝病毒的感染时间、治疗以及病毒载量等有密切的关系，而且大小三阳也可能互相转变。临床中我们常见到多数从小就携带有乙肝病毒的乙肝病人或乙肝病毒携带者活到70、80岁，一直好好的。也有只感染了5、6年就得了肝硬化的。可见乙肝能活多久受到多方面因素的影响。 1、得了乙肝能活多久受感染时间的影响。 一般通过父母婴传播者治疗起来最为困难，但是其发病率也比较低，大部分是终身乙肝病毒携带者，并且大多可以以健康携带状态活到老。而幼年时期通过密切接触、医疗器械、血液等途径感染的患者，治疗相对比较容易些。随着患者年龄的增加，免疫系统的完善，一部分患者机体会开始识别并杀灭乙肝病毒，出现转氨酶升高等情况，从而满足抗病毒治疗的条件，而有希望达到临床治愈。成年人不易受到乙肝病毒感染，感染乙肝后治疗起来要比前二者容易得多。由于成年人免疫系统完善，大多数被感染者出现急性乙肝的症状，经过治疗90%以上的患者可以完全治愈，只有不到10%的人转变为慢性乙肝或乙肝病毒携带者，如果不能正确有效的治疗也最容易导致肝硬化和肝癌。 2、乙肝患者能活多久受发病时间长短和治疗的影响。 我们知道很多慢性乙肝患者或乙肝病毒携带者的肝脏都伴随或轻或重的肝纤维化，年龄越大的患者肝纤维化往往越明显。如果不加以防治，随着肝纤维化的日益积累，很可能会形成肝硬化甚至肝癌。所以，及时的检测病情、及早接受抗纤维化治疗是保障患者寿命的第一步。 但是有些肝炎患者，盲目的乱用药物或者听信小广告胡乱治疗，甚至部分患者消极悲观，经常处在绝望中，而不加以治疗，这些都严重影响到乙肝患者能活多久，大大缩短了乙肝患者的寿命。 3、得了乙肝能活多久受病毒载量的影响。 乙肝病毒载量与肝硬化和肝癌的发生率有密切的关系，一般病毒载量越高肝硬化和肝癌的发生率也越高。我们常说的乙肝小三阳更容易造成肝纤维化，这种说法是不准确的。在临床中，20岁以下青少年儿童乙肝大三阳比例偏高，而小三阳多是30岁以上青壮年人比率偏高。小三阳大多是由大三阳转化而来，20-30岁之间是转化率比较高的时期。无论是通过治疗还是自然转化，由于青少年肝脏修复能力相对比较强，感染时间相对比较短，所以在30岁之前转化成的小三阳肝脏情况比较好，而35岁以后无论是否转化为小三阳，其肝脏多已经伴有肝纤维化甚至肝硬化。因此，在我们的调查中小三阳要比大三阳导致肝硬化和肝癌的几率高。另外也可能与小三阳患者对病情的错误认知而疏忽检查和治疗造成的。而大三阳乙肝病毒载量高但是肝硬化肝癌的发生率却比小三阳低也与大三阳患者更重视病情的检查，能够积极地治疗有关。 另外，得了乙肝能活多久还与生活习惯、心理素质、饮食运动、身体状态有关。所以，乙肝病人除应该积极治疗外，还应该养成良好的生活习惯；保持乐观的心态，愉快的心情；戒烟酒戒油腻；还要经常参加合适的运动不断地强健体魄，这些生活细节影响到乙肝病人能活多久，对延长患者寿命，提高生存质量是极为有利的。小编推荐：怎么防止乙肝转变成肝癌？肝疼的原因、肝疼的症状和临床表现 乙肝会传染吗?

Answer 2

首先，我想告诉你几个数据：中国的乙肝携带者占全国总人口的10%，中国的人均寿命达到73岁(2009年)，从这两个数据不难看出，乙肝携带人群其实很长寿，甚至比非携带者更长寿。中国有1.3亿乙肝携带者，10个人中就有一个，也许你的身边就有好几个，可是他们都活得好好的呀。像乙肝大三阳能活多长时间、乙肝小三阳能活多长时间、乙肝病毒携带者能活多久这样的问题，其实根本没必要去问。也许你要说大三阳患者体内病毒数量多，一旦发病对肝脏的损害是很严重的，这不是会影响到大三阳患者的寿命吗?其实这个问题要因人而异,后期治疗好、身体锻炼好的话，寿命可以延长好多年! 甚至比正常人寿命更长。对于肝功能正常且B超正常的患者，只需要定期随检，发现病变及时治疗。如果大三阳患者肝功能异常，转氨酶升高了，那就一定及时进行治疗，不治疗的话有可能变的严重，那就会危及生命了。 乙肝病毒本身并不会伤害肝脏，由于乙肝病毒存在于肝细胞内，当免疫系统发现乙肝病毒，要清除乙肝病毒时，在清除病毒的同时也伤害了肝脏。一般情况下乙肝病毒和免疫系统和平共处，互不侵犯，所以只要肝功能正常且B超正常，乙肝病毒量高低都无所谓，不用管它。如果需要抗病毒治疗，抗病毒治疗一定要在医生知道下进行，自行用药治疗不仅治不好大三阳，还会伤害肝脏，得不偿失。 定期检查时，济南中医肝病医院告诉你，平时要多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力，鱼类含有丰富的蛋白且易消化;多吃新鲜蔬菜和水果，增加VC的含量，少食用和不食用油油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品，以清淡饮食为宜;保持良好心情，用宽广的胸怀正视一切。我想这也是每一个乙肝大三阳患者应该注意的吧，说出来与大家分享一下。

Answer 3

我们平常所说的“大三阳”是指乙肝五项化验中，乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）、核心抗体（抗－HBC）呈阳性，这种情况下确诊患者为乙型肝炎大三阳，在潜伏期或慢性肝炎活动期，病人具有较强的传染性，多数伴有乏力、呕吐、恶心、食欲减退，转氨酶偏高等症状。

病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显，是乙肝大三阳目前共同的特点。

e抗原（HBeAg）阳性，是大三阳的重要标志，e抗原的存在表示乙肝病毒在体内大量的复制，并具有较强的传染性，这表明乙肝大三阳患者不仅自身体内病毒复制强，而且这一时期病人极易对家人、朋友及外界形成传染，这一时期一定要对患者的食具进行消毒隔离，尽量避免他人接触到患者的血液、经血、汗液、乳汁等，对于乙肝大三阳患者来讲，这一时期要及时早治，清除体内大量的乙肝病毒，促进e抗原转阴或向小三阳转化，即可降低传染性。

大三阳除了传染性之外，对肝脏造成的损伤程度也很大，患者体内病毒的不断复制会造成肝细胞渐进性碎屑化坏死，肝小叶遭到结构性破坏，肝功能失调，值得注意的是，大三阳患者肝功能不正常后，绝大部分将会发展为肝硬化。

及早治疗、清除病毒，这是使大三阳逐渐转阴的唯一途径。

大三阳患者获得转阴的机率较小三阳要容易，由于HBeAg（e抗原）是大三阳的重要标志，因此，促使HBeAg转阴，便成为乙肝大三阳治疗的关键，大三阳患者一般可服用清除病毒的药物，逐步控制乙肝病毒的过度生长繁殖，即控制乙肝病毒的复制程度，促使e抗原转阴或向小三阳转化。以在2002年首批被列入“健康金桥”重点工程项目的肝药?速立特?为例，部分大三阳患者在服用6～8个月后就出现HBeAg直接转阴，表明患者感染后的病程缩短，乙肝病毒的复制活动已基本中止，进入恢复期，如检查HBV－DNA是阴性，再持续服药3～5个月即可基本治愈。部分患者在服药6～9个月后或更长时间，由大三阳转变成小三阳，表示患者体内的乙肝病毒复制得到控制，传染性由强转弱，病毒对患者肝脏造成的危害已相对大大降低。通过治疗后由大三阳转为小三阳的患者，仍需进一步治疗。因为此时患者体内仍有大量乙肝病毒存在，治疗中更要抓住药品起效的有利时期，使疾病得以彻底治疗。·
===============================================
乙肝大三阳治疗方法
肝大三阳可以出现于乙肝的不同发展阶段，治疗方法和措施却有所不同：

1、乙肝病毒携带者表现为大三阳，肝功能始终正常，大多可以稳定在这一阶段，预后良好，一般不须治疗，此时用药较难奏效，多主张调养和随访相结合，劳逸相结合，不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴，各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说，病毒携带者尚不属于病人范畴，所以药物治疗也可暂不考虑。最新研究表明，核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦，可试用于治疗病毒携带者（16岁以上者），密切观察3个月，如果乙肝病毒复制指标（e抗原HNV－DNB）阴转，可持续用药1－2年，如果3个月内无效，可终止用药。

2、慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳，肝功轻度异常，B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主，主要治疗为拉米夫定，辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常，乙肝病毒复制指标阴转，疗程为1－2年

3、慢性活动性乙肝表现为大三阳，病情较重，血清胆红素、转氨酶升高明显，凝血酶原活动度降低显著。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举，保肝降酶药配合抗病毒药物，治疗目标是肝功逐渐趋于平衡，乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后，可减少或停止药物，坚持抗病毒。

4、肝硬化病人表现为大三阳，代偿期或静止期的肝硬化病人（B超提示肝硬化，但肝功检查基本正常）。治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举，合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转，肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳，主要治疗法则不是抗病毒，而是控制及防止并发症（腹水、胸水、出血、感染等等）、恢复肝功，待病情平衡后再考虑抗事宜。

5、肝癌病人表现为大三阳，首要原则介入及外科治疗，病情平衡后再考虑抗病毒治疗
以目前的医术当然可以完全治好啦,不人怕,治病最重要的是心理素质，不要把自己当成病人，要有坚强的意志。

Answer 4

这个不好说。
乙肝影响寿命吗乙肝有可能影响到寿命的。乙肝是全球流行性的疾病，我国是乙肝大国，人群当中的乙肝病毒感染率是非常高的。如果感染了乙肝病毒，得不到及时正规的治疗，部分患者是可以出现反复的肝脏损伤，发生疾病的进展。反复的肝脏损伤可以进展为肝纤维化、肝硬化，出现失代偿期的肝硬化以后，可以出现多种严重的并发症，甚至有可能会诱发肝癌的产生，导致部分病人的死亡，所以乙肝是有可能影响到病人寿命的。但是有一部分的患者即使感染了乙肝病毒，也是可以长期携带稳定的，没有发生相关的疾病进展，这一部分患者是不会影响到寿命的。随着目前医疗技术水平的提高，对乙肝的诊治也取得了非常大的成就。处于活动期的肝病，经过积极的抗病毒、保肝等综合治疗，是可以有效控制病情进展的。长期的治疗可以防止出现一些终末期的肝病，进一步保持患者正常的工作、生活、学习，而不影响到寿命。

Answer 5

乙肝患者能活多久，钟伟主任说根据病情不同有很大的差异，病情较轻，经有效治疗后一般不影响寿命；病情较重者，对寿命会造成明显影响。
乙肝病毒感染后，表现多种多样，可以长期携带病毒不发病，也可以表现为急性肝炎，慢性肝炎和重症肝炎等，不同病情，存活时间有比较大的差异。
1.乙肝携带者，体内可以长期存在病毒，但本身没有肝细胞损伤，这种类型的乙肝感染者，可以长期存活，不影响寿命。
2.急性肝炎轻型和普通型，经过正规治疗，可以控制病情，多可以存活10年以上，甚至存活数十年。
3.慢性乙肝，积极治疗，存活时间可以在10年以上，治疗不积极，则有可能在10年内发展成肝硬化，存活时间多不超过15年。
4.重症肝炎，可以分为急性和亚急性。
急性重症肝炎，病情进展快，病死率可以达到或者超过30%，死亡病例多发生在1~2周内。
亚急性重症肝炎，有可能在数周内死亡。不过重症肝炎经过积极治疗，度过危险期，体内的乙肝病毒可以被清除，存活时间可以超过10年。
感染乙肝后，对健康的影响比较大，建议应及时到感染科做正规治疗。