胰岛素由胰岛β细胞合成和分泌，经血液循环到达体内各组织器官的靶细胞，与特异性受体结合并引发细胞内物质代谢反应，在这过程中任何一个环节发生异常均可导致糖尿病。如果及时应用胰岛素，胰岛功能有恢复正常的可能吗？对于这个问题，我们首先要知道糖尿病的几种类型：
- 1型糖尿病是由于胰岛细胞破坏，胰岛素绝对缺乏导致。2型糖尿病的病因初时以胰岛素抵抗为主伴胰岛素进行性分泌不足，逐渐过渡到以胰岛素进行性分泌不足为主伴胰岛素抵抗。其他特殊类型糖尿病是在不同水平上（从环境因素到遗传因素或两者间的相互作用）病因学相对明确的一类高血糖状态。妊娠糖尿病指妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常，不包括孕前已诊断或已患糖尿病的病人，后者称为糖尿病合并妊娠。
简单来说，就是有的人是胰岛细胞受损，不能分泌胰岛素或者胰岛素分泌不足；有的人是胰岛细胞能分泌胰岛素，但身体已不敏感，或者出现了胰岛素抵抗。
胰岛功能受损对人体的影响是很大的，一般而言，胰腺的疾病除非是胰腺炎症，疾病恢复后胰岛功能就可以恢复，其他疾病就很难恢复，特别是糖尿病，但也会有例外。糖尿病的形成也受很多因素影响，至今尚未完全阐明病因，但医学界一般认为胰岛素分泌相对或绝对不足是糖尿病的基本发病机理。
目前使用的胰岛素治疗方案一般是直接补充胰岛素，但只能起到补充作用，不能使胰岛功能得到恢复。糖尿病患者补充胰岛素虽然是目前比较安全有效的解决方法，但长期使用有可能会使患者的胰腺功能进一步退化而不得不增加胰岛素的用量，最终导致患者胰腺功能完全丧失，完全靠外用胰岛素维持。
总之，打胰岛素并非糖尿病患者的最佳选择，胰岛功能能否恢复，主要取决于胰岛B细胞功能有多大程度的可逆性。其次，饮食治疗才是各种类型糖尿病治疗的基础，一部分轻型糖尿病患者单用饮食治疗就可控制病情，平时配合锻炼身体也很重要。
1、胰岛细胞本身并没有损害，但出现了胰岛素抵抗
胰岛能正常分泌胰岛素，但是靶细胞对胰岛素不敏感了，不能将多余的葡萄糖处理掉，胰岛会误认为胰岛素分泌不够，所以就分泌更多的胰岛素来降低血糖。久而久之，高负荷的工作也必然使胰岛功能受损。
这种情况，在血糖偏高的前期，及时的采用吡格列酮、罗格列酮等胰岛素增敏药处理，可以延缓胰岛功能受损时间或者减轻受损程度。胰岛素抵抗在早期有可能逆转恢复。此外，肥胖一直被认为是导致胰岛素抵抗的重要因素。
此时如果外用胰岛素进行控糖，会消除高血糖对胰岛细胞的持续刺激，相当于解除了胰岛细胞功能持续受损的恶性循环，使得胰岛细胞功能很大程度上得到恢复。这种情况多数是因为暴饮暴食导致的，血糖忽高忽低，血糖调节出现障碍。
这种情况需要由专业医生进行评估，不论哪种情况，早发现早治疗，都是很有帮助的。奉劝大家，平常多加注意血糖的监测，不论是年轻人还是中老年人，等到血糖持续升高，尿中出现糖，引起糖尿病的时候，已经晚了。
得了糖尿病，就真的不能治愈了吗？也不一定，糖尿病分很多种，发病原因也不相同，有些情况，得了就是终身疾病，而有些情况，还是有可能被治愈的：
1、继发性糖尿病。由于其他疾病导致暂时性血糖过高及尿糖阳性，通过根治引起糖尿病症状的原发病，这种继发性糖尿病可减轻或消失。这种情况可以算是“治愈”。比如患脑出血、脑肿瘤、颅骨骨折、窒息、麻醉等情况时可能出现血糖升高。
2、孕期出现妊娠糖尿病的女性。多数人产后也都能恢复正常。当然这要强调时间，是在妊娠期才患上糖尿病，但这类女性将来患2型糖尿病的机会增加。
3、2型糖尿病中，有一种是胰岛细胞未受损，且能正常分泌胰岛素的情况下出现的血糖升高。这种情况有可能会治愈，但也仅是有治愈的可能性，实际发现血糖高的时候，胰岛细胞已经受损了。所以早发现早治疗，其实是有帮助的。
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胰岛功能恢复正常，关键在于胰岛本身是否受损，受损后是否可以恢复。
胰岛不但是参与血糖调节最重要的器官，而且还参与脂肪与蛋白质代谢的调节。此处只讨论对血糖的调节。胰岛能分泌胰岛素，还能分泌胰高血糖素，这两种激素共同作用，平衡身体血糖。
胰岛功能恢复的两种情况第一种，胰岛本身并没有损害，但胰岛素抵抗同样会发糖尿病。
胰岛能正常分泌胰岛素，但是靶细胞对胰岛素不敏感了，不能将多余的葡萄糖处理掉，胰岛会误认为胰岛素分泌不够，所以就分泌更多的胰岛素来降低血糖。久而久之，高负荷的工作也必然使胰岛功能受损。
这种情况，在血糖偏高的前期，及时的采用吡格列酮等胰岛素增敏药处理，可以延缓胰岛的功能受损时间或者减轻受损程度。胰岛素抵抗有可能在早期能逆转恢复。此外，肥胖一直被认为是导致胰岛素抵抗的重要因素。
第二种情况，处于高血糖的环境中，胰岛功能可能出于自我保护，暂时性功能关闭。
此时如果外用胰岛素进行控糖，会消除高血糖对胰岛细胞的持续刺激，相当于解除了胰岛细胞功能持续受损的恶性循环，使得胰岛细胞功能很大程度上得到恢复。这种情况多数是因为暴饮暴食导致的，血糖忽高忽低，血糖调节出现障碍。
这种情况需要由专业医生进行评估，不论哪种情况，早发现早治疗，都是很有帮助的。奉劝大家，平常多加注意血糖的监测，不论是年轻人还是中老年人，等到血糖持续升高，尿中出现糖，引起糖尿病的时候，已经晚了。
得了糖尿病，就真的不能治愈了吗？也不一定，糖尿病分很多种，发病原因也不相同，有些情况，得了就是终身疾病，而有些情况，还是有可能被治愈的：
1、继发性糖尿病，通过其他疾病获得暂时性血糖过高及尿糖阳性，通过根治引起糖尿病症状的原发病，这种继发性糖尿病可减轻或消失。这种情况可以算是“治愈”。比如患脑出血、脑肿瘤、颅骨骨折、窒息、麻醉等情况时可能出现血糖升高。
2、对于孕期出现妊娠糖尿病的女性，多数人产后也都能恢复正常。当然这要强调时间，是在妊娠期才患上糖尿病，但这类女性将来患2型糖尿病的机会增加。
3、2型糖尿病中，有一种是胰岛细胞未受损，且能正常分泌胰岛素的情况下出现的血糖升高。这种情况有可能会治愈，但也仅是有治愈的可能性，实际发现血糖高的时候，胰岛细胞已经受损了。所以早发现早治疗，其实是有帮助的。
糖尿病人都应该明确自己的情况，有的人是胰岛受损，不能分泌胰岛素或者胰岛素分泌不足；有的人是胰岛能分泌胰岛素，但身体已不敏感，或者出现了胰岛素抵抗。对于胰岛素分泌不足或者胰岛素受损的情况，是需要终身服药控制血糖的。对于胰岛细胞能正常分泌胰岛素，但出现胰岛素抵抗的情况，是有可能在早期逆转恢复的。【不药博士】简介
博士，副主任药师，高级营养师，拥有11年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！