1、热力灭菌法 （物理灭菌）
使用热力灭菌法，在温度和压力等规定的灭菌条件下，要达到一定的加热时间。包括：①火焰灭菌法②干热灭菌法③高压蒸汽灭菌法④流通蒸汽灭菌法⑤煮沸灭菌法。
2、过滤灭菌法（物理灭菌）
过滤灭菌法是用筛除或滤材吸附等物理方式除去微生物，是一种常用的灭菌方法，适用于不能受热的物品，如含有可溶性或不稳定物质的培养基、试验液体和液状医药品等，过滤法的最大缺点是不能滤除病毒。
3、照射灭菌法 （物理灭菌）
①放射线灭菌法是包括放射性同位素在内，利用从放射源产生射线进行照射，是杀灭微生物的一种方法，适用于玻璃制品、磁制品、金属制品、橡胶制品、塑料制品与纤维制品等耐受放射线照射的物品。
②紫外线灭菌法是利用照射紫外线杀灭微生物的一种方法，适用于玻璃制品、金属制品、橡胶制品、塑料制品和纤维制品等，还可用于设施、设备、水或医药品等。
4、气体灭菌法 （化学灭菌）
气体灭菌法是利用环氧乙烷或甲醛灭杀微生物的一种方法，主要用于玻璃制品、磁制品、金属制品、橡胶制品、塑料制品、纤维制品等，还可用于设施、设备或粉末状的医药品等。使用气体灭菌时，其被灭菌的物品以未变质为前提条件。
5、药液灭菌法 （化学灭菌）
通常使用的药液有乙醇、甲酚、苯酚水或福尔马林水等，适用于玻璃制品、磁制品、金属制品、橡胶制品、塑料制品、纤维制品等物品，还可用于手指、无菌箱或无菌设备等。
物理消毒灭菌法：热力灭菌法、过滤灭菌法、照射灭菌法。
化学消毒灭菌法：气体灭菌法、药液灭菌法。
1、热力灭菌法：在温度和压力等规定的灭菌条件下，要达到一定的加热时间。
2、过滤灭菌法：是用筛除或滤材吸附等物理方式除去微生物，是一种常用的灭菌方法，适用于不能受热的物品，如含有可溶性或不稳定物质的培养基、试验液体和液状医药品等。
3、照射灭菌法包括放射线灭菌法和紫外线灭菌法。
放射线灭菌法是包括放射性同位素在内，利用从放射源产生射线进行照射。
紫外线灭菌法是利用照射紫外线杀灭微生物的一种方法。
4、气体灭菌法：是利用环氧乙烷或甲醛灭杀微生物的一种方法。
5、药液灭菌法：通常使用的药液有乙醇、甲酚、苯酚水或福尔马林水等。
扩展资料：
消毒灭菌方法的选择：
根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌方法：
1、高危险度物品，应采用灭菌的方法处理；
2、中危险度物品，应采用达到中水平消毒以上效果的消毒方法；
3、低危险度物品，宜采用低水平消毒方法，或做清洁处理；遇有病原微生物污染时，针对所污染的病原微生物种类选择有效的消毒方法。
参考资料来源：百度百科——灭菌法
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1）热力灭菌法
使用热力灭菌法，在温度和压力等规定的灭菌条件下，要达到一定的加热时间。包括：
①火焰灭菌法是利用火焰加热杀灭微生物的一种方法，适用于磁制品与金属制品及在火焰中不会破损的物品。
②干热灭菌法是利用干热空气杀灭微生物的一种方法，适用于耐热、不耐湿的物品，如玻璃器材、油剂类和干粉类等。
③高压蒸汽灭菌法是利用适当温度和压力的饱和水蒸气加热杀灭微生物的一种方法，适用于耐高温高压水蒸气的物品的灭菌。
④流通蒸汽灭菌法适用于有变质危险的物品。
⑤煮沸灭菌法是利用沉没在沸腾水中加热杀灭微生物的一种方法，煮沸时间应在15分钟以上。
⑥间歇灭菌法利用80℃～100℃水或流通水蒸气，24小时为一周期，每隔30～60分钟反复加热3～5次，适用于橡胶品、培养基、试验用药品、液体等。
2）过滤灭菌法
过滤灭菌法是用筛除或滤材吸附等物理方式除去微生物，是一种常用的灭菌方法，适用于不能受热的物品，如含有可溶性或不稳定物质的培养基、试验液体和液状医药品等，过滤法的最大缺点是不能滤除病毒。
3）照射灭菌法
①放射线灭菌法是包括放射性同位素在内，利用从放射源产生射线进行照射，是杀灭微生物的一种方法，适用于玻璃制品、磁制品、金属制品、橡胶制品、塑料制品与纤维制品等耐受放射线照射的物品。
②紫外线灭菌法是利用照射紫外线杀灭微生物的一种方法，适用于玻璃制品、金属制品、橡胶制品、塑料制品和纤维制品等，还可用于设施、设备、水或医药品等。
2、化学灭菌法
化学消毒灭菌法是利用液体或气体的化学药物渗透到菌体内，使菌体蛋白凝固变性，细菌酶失去活性，导致微生物代谢障碍而死亡，或破坏细胞膜结构，改变其通透性，导致细胞膜破裂、溶解，以达到消毒灭菌的目的。
1）浸泡法：常用于耐湿、不耐热的物品，如锐利 器械、精密器材等的消毒
2）擦拭法：常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒。
3）喷雾法：常用于桌椅、墙壁、地面等物品表面的消毒。
4）熏蒸法：常用于空气和不耐湿、不耐高温物品的消毒。
5）空气消毒：常用的消毒剂有2%过氧乙酸、纯乳酸、食醋 物品消毒：常用于甲醛消毒箱进行。
6）环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法：穿透力强，是高效广谱杀菌作用，为灭菌剂
扩展资料：
一、灭菌的临床意义
1、手术中的应用
手术器械、敷料、术者手臂及手术环境的灭菌，是手术成功、伤口愈合的关键，严格无菌操作是防止感染、保证术后患者预期恢复健康的重要条件。
2、预防疾病
灭菌法可以预防病原微生物感染，切断疾病传播途径、控制或消灭传染病。
二、相关注意事项
1、高压蒸汽灭菌法
1）需要灭菌的各种包裹不应过大、过紧，不要排得太密集，以免影响灭菌效果。
2）包内和包外各贴一条灭菌指示带(长6～8cm)，如压力达到范围时，指示纸带上即出现黑色条纹，表示已达灭菌的要求。
3）易燃和易爆炸物品如碘仿、苯类等，禁用高压蒸汽灭菌法；锐利器械如刀、剪不宜用此法灭菌，以免变钝。
4）瓶装液体灭菌时，要用玻璃纸和纱布包扎瓶口，如用橡皮塞的，应插入针头排气。
5）要有专人负责，每次灭菌前，应检查安全阀的性能是否良好，以防锅内压力过高，发生爆炸。
2、个人防护
1）热力灭菌
干热灭菌时应防止燃烧；压力蒸汽灭菌应防止发生爆炸事故及可能对操作人员造成的灼伤事故。
2）紫外线、微波消毒
应避免对人体的直接照射。
3）气体化学消毒剂
应防止有毒有害消毒气体的泄漏，经常检测消毒环境中该类气体的浓度，确保在国家规定的安全范围之内；对环氧乙烷气体消毒剂，还应严防发生燃烧和爆炸事故。
4）液体化学消毒剂
应防止过敏和可能对皮肤、黏膜的损伤。
5）处理锐利器械和用具
应采取有效防护措施，以避免可能对人体的刺、割等伤害。
参考资料来源：
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1. 热力消毒灭菌法：利用热力作用破坏微生物的蛋白质、核酸、细胞壁、细胞膜，导致其死亡，可分为干热法和湿热法。
（1）燃烧法：属于干热法，是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。
用途：①无保留价值的污染物品②金属器械及搪瓷类物品急用，或无条件消毒时，锐利刀剪除外，以免锋刃变钝。
方法：①金属器械可在火焰上烧20秒②搪瓷类容器可倒入少量95%乙醇
(2)干烤法：利用特制的烤箱，热力通过空气对流和介质传导进行灭菌，效果可靠。
（3）煮沸消毒法：属于湿热法，用于耐湿、耐高温的搪瓷、金属、玻璃，橡胶类物品，不能用于外科手术器械的灭菌。从水煮开始计时，5-10分钟可杀灭繁殖体，15分钟可将多数细菌芽胞杀灭，如破伤风杆菌芽胞需煮60分钟才可杀灭，在水中加入碳酸氢钠，配成浓度为1%-2%的溶液时，沸点可达105度，即可增强杀菌作用，又可去除防锈。
注意事项：①物品需全部侵入在水中，物品盖子打开，轴节打开，空腔导管预先灌水，各种大小及形状相同的容器不能重叠②玻璃类物品需用纱布包裹，并在冷水或温水中放入③橡胶类物品需用纱布包好，水沸后放入④如中途加入其它物品，需等再次水沸后开始计时⑤高原地区气压低，沸点低，需适当延长煮沸时间，一般海拔每增高300m，煮沸时间延长2分钟。
（4）压力蒸汽灭菌法：属于湿热法，是一种临床上应用最广泛，效果最为可靠的首选灭菌方法
2.光照消毒法（又称辐射消毒）主要是通过紫外线的杀菌作用，使菌体蛋白发生光解、变性，导致细菌死亡。
（1）日光暴晒法：利用日光的热、干燥、紫外线的作用来杀菌，将床垫、毛毯、书籍、衣服等放在阳光下直射，暴晒6小时可达到消毒效果，中间要定时翻动。
（2）紫外线灯管消毒法：紫外线属于电磁波辐射，常用于空气、物品表面的消毒，杀菌最强的波长范围250-270nm从灯亮5-7分钟开始计时。①空气消毒：有效距离不超过2m，照射时间20-30分钟②物品消毒：有效距离不超过25-60cm，照射时间20-30分钟。
注意事项：①保持室内清洁、干燥，室内温度20-40度，相对湿度40%-60%时，紫外线消毒最为宜 ②保持紫外线灯管清洁，一般每2周用无水乙醇擦拭1次，发现有污洉应随时擦拭③保护眼睛和皮肤：紫外线对眼睛和皮肤有刺激作用，易引起眼炎、皮炎且臭氧对人体不利，因此一般不在有人的环境中使用，必须使用时应带防护镜，穿防护衣，或用被单遮盖肢体④紫外线穿透力较差，消毒时物品应摊开或挂起，且定时翻动及保证各表面均受到直接照射⑤如需再次开启，应间隔3-4分钟⑥定期检测紫外线灯管照射强度，一般每隔3-6个月1次，或建立登记卡，使用时间超过1000小时应予以更换⑦定期做空气培养检测消毒效果
(3)臭氧灭菌消毒法：利用臭氧强大的氧化作用进行杀菌。 1)用途：主要用于空气、医院污水、诊疗用水、物品表面的消毒。
方法:使用时应关闭门窗，人员离开房间，消毒结束后30分钟方可进入。
3．电离辐射灭菌法(又称冷灭菌)适用于不耐热的物品消毒，如橡胶、塑料、高分子聚合物(一次性注射器、输液输血器等)、紧密医疗仪器、生物医学制品、节育用具及金属等。
4．微波消毒灭菌法 微波可杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒、细菌芽胞、真菌孢子等各种微生物。常用于食品、餐具的处理，化验单据、票证的消毒，医疗药品、耐热非金属材料及器械的消毒灭菌。不能用于金属物品的消毒。
化学消毒灭菌法
化学消毒灭菌法是利用液体或气体的化学药物渗透到菌体内，使菌体蛋白凝固变性，细菌酶失去活性，导致微生物代谢障碍而死亡，或破坏细胞膜结构，改变其通透性，导致细胞膜破裂、溶解，以达到消毒灭菌的目的。
（1） 浸泡法：常用于耐湿、不耐热的物品，如锐利 器械、精密器材等的消毒
（2） 擦拭法：常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒。
（3） 喷雾法：常用于桌椅、墙壁、地面等物品表面的消毒。
（4） 熏蒸法：常用于空气和不耐湿、不耐高温物品的消毒。
空气消毒：常用的消毒剂有2%过氧乙酸、纯乳酸、食醋 物品消毒：常用于甲醛消毒箱进行。
（5） 环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法：穿透力强，是高效广谱杀菌作用，为灭菌剂
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