哪些医疗费可以报销?

如题所述

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。其中医疗费用是病人为治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费,还包括住院、护理、医院设备等的费用。

医疗保险不予支付的费用主要包括以下几类:

1、服务项目类。

(1)挂号费、病历工本费。

(2)会诊费、出诊费(含家庭病床巡诊费)、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、陪护费、自请特别护士费等特需服务费用。

2、非疾病治疗项目类。

(1)各种美容、健美项目以及一些非功能性整容、矫形手术的费用。

(2)各种减肥、增胖、增高项目。

(3)各种健康体检。

(4)各种预防、保健性的诊疗项目。

(5)各种医疗咨询、医务鉴定项目。

3、医用材料类。

(1)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。

(2)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。

(3)埋藏式自动复律除颤器(ICD)。

(4)省、市物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。

4、诊疗设备类。

应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。

5、治疗项目类。

(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源。

(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其它器官移植或组织移植。

(3)近视眼矫形术。

(4)气功疗法、音乐疗法(精神病人除外)、保健性营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

6、其它。

(1)各种不孕(育)症、性功能障碍的诊疗项目。

(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

(3)因打架、斗殴、酗酒、交通肇事、医疗事故、伤害责任事故、故意自伤自残所发生的一切费用。

(4)出国以及到港、澳、台地区探亲、开会、考察、进修、讲学期间所发生的医疗费用。

(5)除急诊、急救外,定点医疗机构进行的超出登记的诊疗科目范围以外的诊疗项目。

(6)定点医疗机构对外合作的诊疗项目。

(7)未列入省、市物价部门规定的医疗服务收费标准中的诊疗项目。

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第1个回答  2022-05-18
你好,城乡居民保险,职工保险,学生保险,还有自己购买的医疗险的报销内容和金额是有差异的噢。
一般来说社会保险,医药项目甲类全部报销,乙类部分报销,丙类不予报销;商业保险有些是可以报销自费部分的。另外住院的时候会有报销起付线。
第2个回答  2022-05-18
基本医疗保险,药品报销,分为甲类和乙类两种,甲类药全国基本统一的,能保证临床治疗基本需要的药物。这里药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,电基本医疗保险给付标准支付费用。
乙类药物由各省,自治区,直辖市根据自身情况调整,这些药物先由职工支付一定比例的费用后。在纳入基本医疗保险基金给付范围,备案基本医疗保险给付标准,支付费用。
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