胸前区隐痛闷涨不定位置持续时间长，发病2个月，请问是什么病，这样治疗？

Question

有没有在胸前区，胸口隐痛闷涨，不定位置的隐痛灼热感，持续时间长，常在休息时发作，疼痛位置偶尔按压疼痛加强，心脏彩超，心电图，血压血脂血糖，甲状腺，其它脏器均无实质性病变，肠胃镜没什么事。

Answer 1

胸前区疼痛一般包括器质性原因和生理性原因。

前者多见于一些心脏的疾病，如常见的冠心病、心肌缺血，可通过心电图，心脏彩超和冠脉CTA以及金标准冠脉造影来明确。还见于呼吸系统的疾病，如肺部的炎症，胸膜炎，肺部的占位等，可以做胸片或者肺部CT明确。消化道的疾病，如消化道的溃疡，胃食管反流病，急性胆囊炎，急性胰腺炎等，可以做相关的检查，如腹部的B超或者腹部的CT。

此外，引起急性胸痛的四个急危重症，也不能忽略，包括急性心梗，主动脉夹层，肺动脉栓塞及张力性的气胸，需要由专科的医生综合判断。

排除了器质性心脏病，还可见一些功能性因素，如常见胸闷痛，部位弥散，疼痛时间不等，数分钟，数个小时甚至一整天可见，可见于神经官能症的患者，伴有呼吸困难，胸闷，胸痛，头晕，失眠等躯体性的症状，可给予安定或者一些养心安神定悸的中药，常可缓解。

Answer 2

你好请问你年龄多大了，如果是年龄大了，主要还是考虑心脏的问题，你的心脏彩超和心电图没有发现异常，因为有时候是一过性的疼痛，心脏心电图监测不到，你可以考虑带一个24小时动态心电图看看，必要的时候如果不想做冠脉造影，可以做一个冠脉CTA检查，后续如果还是发生疼痛要赶紧去医院，不能拖，不能存在侥幸心理。

Answer 3

你可以做一下动态心电图，检测心脏二十四小时的动态。