肺部小结节怎么办？

Question

肺部小结节怎么办？

Answer 1

肺部结节指的是患者肺部上的肿块小于三公分，首先只需要鉴别肺部结节是良性的病变还是恶性的病变。这时候建议患者到医院进行诊治，做胸部ct的检查或者做一个通过气管镜或者经皮肺的穿刺来进行病理检查，来确诊肺部结节的性质。再通过进行鉴别良恶性程度来给予患者相应的治疗。
拓展资料；
一、肺结节为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影，可单发或多发，不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。孤立性肺结节无典型症状，常为单个、边界清楚、密度增高、直径≤3cm且周围被含气肺组织包绕的软组织影。局部病灶直径>3cm者称为肺肿块，肺癌的可能性相对较大，不在本共识范围内。一般认为>10个弥漫性结节，很可能伴有症状，可由胸外恶性肿瘤转移或活动性感染导致，原发性肺癌的可能性相对很小。
二、肺部小结节并不等于早期肺癌，肺内很多疾病都会形成结节，良性的如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血、等。因此肺内的小结节性病灶，可能的诊断可以说是多种多样，良性的包括炎性假瘤、错构瘤、结核球、真菌感染、硬化性肺细胞瘤等。恶性的则可能是原发性肺癌或肺内转移癌。当然部分良性病变，长时间之后也可能转化为恶性。据人群大样本的统计表明，直径大于25px(1cm=25px)的肺内单发小结节，恶性的占到一半以上。这样的数据告诉我们，决不可轻视体检时无意发现的肺内小结节。初次CT检查发现的肺部小结节，80%-90%都是良性病变，但却要高度重视，因为仍有一定比例的早期肺癌，定期检查必不可少。三、肺部小结节是肺部的一些结构性的改变，通常可用低剂量的螺旋CT发现。肺部结节，其直径＜30mm，如其直径达30mm以上，则称之为肿块。对于孤立性肺结节，亦可根据其大小分类，如肺微小结节，其直径≤5mm；肺小结节，其大小介于5-10mm之间；更大的肺结节，其直径则介于10-30mm之间。通常就是选用一个低剂量的螺线CT来完成这个检查，基本上做这个检查30mm以下的结节基本上都可以发现。对于肺部小结节，由于比较小，胸片无法发现，为尽快明确诊断，故建议选用低剂量的螺线CT。