健康证办不下来的原因,有以下几个方面,健康证通常包括的体检项目有内科,外科,胸部正侧位片,肝功能,大便培养霍乱弧菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌。胸部正侧位片查出肺结核,抽血化验转氨酶升高两倍以上,血压在二级以上,心脏听诊有三级以上杂音,严重的心脏疾病,有严重的外科疾病不能适应餐饮工作,大便培养伤寒杆菌等阳性。有可能是一些重大的疾病,比如心脏的疾病或者是躯体的残疾,不能够适应相应的工作。另外,或许存在着重大的传染性疾病,比如活动性的肺结核,活动性的肺结核可以对患者本人,或者是具有周围的人群造成极大的威胁,所以是不能办理健康证的。另外,如果有肠道的传染性疾病,比如伤寒、霍乱、副伤寒或者是菌痢,这些情况也不能从事饮食、饮水、制药相关的工作,不能办理健康证。对于肝功能明显异常、转氨酶明显升高的情况,也需要等到正常以后才能再办理健康证。