昨天偶然在地铁上听到两位小姑娘在讨论牙齿杀神经时会不会疼的问题，说实话，这不好说。下面就身边两位杀过牙神经的朋友，说说她们的感受吧。
插着根管的病牙
朋友A牙齿情况不是很好，蛀牙很多，外观看着是不错，等牙医钻开才发现已经龋坏到牙髓，所以得杀神经。A杀了两颗牙神经，第一颗牙打了麻药还是疼，却在治第二颗牙时完全没感觉。那个美女牙医说A的第二颗牙已经全部坏死，都没感觉了，连麻药都省了。
修剪插入的根管
再说朋友B，原先非常害怕看牙医，直到有天晚上牙齿痛得死去活来，终于下定决心去看牙医，却被告知是牙髓炎，必须做根管治疗了。据她说，可能是前一天痛过头了，杀神经、清除根管内炎症一点都不痛，反而抽出神经后感觉牙齿都轻松了，牙疼起来真要命说得一点都不假！
牙疼起来要人命
那么牙齿杀神经时到底疼不疼？有多疼？
根管治疗的时候会打麻药，一般没什么感觉。除非局部炎症很严重，或者有的牙根长得比较歪，抽神经的难度较大，麻醉效果可能不是很好，具体看每个人的情况有所差异。
其实，杀神经只是根管治疗的其中一个环节，那完整的根管治疗步骤是怎样的呢？
根管治疗步骤
为什么同样是根管治疗，有的收费比较贵？
根管治疗是按牙齿的治疗难度、根管数目来收费。前牙和前磨牙一般是单个根管或两个根管，治疗因为简单价格也就较低，磨牙通常会有3-4根管，因为牙根复杂并且操作不方便，故较贵。朋友A和B平均花费1500元一颗磨牙，光复诊就去了三次。
根管治疗的过程
PS：传统的根管治疗仅靠医生经验操作，难以保留未受感染的牙髓，也不能一次性成功完成根管治疗，基本根管治疗后的牙齿都是死髓牙了。
死髓牙
这里给大家透露一点福利，据说广大口腔现在已经升级为显微根管治疗，牙医凭借显微镜会更加精准定位治疗病牙，最大限度保留活的真牙，在术中及术后不良反应少，操作时间短，对于轻度高血压、心血管疾病的患者也适应。
显微镜根管治疗
有句老话说“小洞不补、大洞吃苦”，讲的就是这个道理，牙齿上一旦出现小黑点没有及时修补，大约需要1-2年时间整颗牙都会龋坏，到时候可能就要面临这上千块钱的治疗费用了。
经常牙疼的朋友，要多注意了！不要等到牙齿状况“坏”到一定程度、牙疼的要命，才愿意去看牙！
河马牙医，聊聊牙齿的那些问题因为自己没有做过「根管治疗」，所以就在朋友圈询问大家做「根管治疗」的感受都不尽相同，喊疼的小伙伴还是占了绝大多数的。所以，我们今天就来聊聊，做了「根管治疗」，杀了牙神经之后，我们到底有多疼！
首先要说一点的就是，「根管治疗」的痛感还是因人而异的，存在个体差异，毕竟每个人的痛感神经敏感程度不一样嘛~这里就只是说一下绝大部分人的感受啦~
一般来说，做「根管治疗」的时候是不会有太大的痛感的，毕竟治疗的时候会「打麻药」（如果全部坏死，则不需要使用麻醉），在「局部麻醉」下钻开牙后，清理坏死的组织。除非局部「炎症」很严重，麻药效果可能会差一点。
「根管治疗」后有轻微的咬合痛是正常的，因为，毕竟「根管治疗」也是对牙齿进行了一次小手术，需要一定时间去恢复的。但如果牙疼很厉害，患者觉得不能忍受，而且刚开始疼时，配合吃消炎药和止疼药，都不能缓解的话，就应该及时去找主治医生进行治疗。
而「根管治疗」后牙齿发生疼痛或加重的原因有很多，下面就来介绍几个主要的原因。
1.术后的正常疼痛反应
这种情况是因为在「根管治疗」时，对牙体或多或少的进行了一些磨耗，牙齿有敏感刺激，所以会疼痛，但这种现象一般几天后会自行消失。
2.口腔有炎症
这是引发「根管治疗」后牙疼的一个常见原因，但这种疼痛和之前的牙神经痛是不一样的。因为，经过「根管治疗」，牙神经以及牙髓等组织已经清除，此时的痛主要就是牙周组织引发的疼痛。
3.牙齿劈裂
在做完「根管治疗」后选择充填补牙而没有及时做牙冠修复，结果咬硬物的时候牙齿劈裂引起疼痛。但此时牙齿可能已经无法保留了，因此建议在做完「根管治疗」后一定要做一个牙冠。
4.操作不当
由于医生的专业技术不够导致的「根管治疗」失败也会导致牙齿疼痛，而这样的情况有：
根管的长短不一，与真牙组织部位经常性的发生摩擦等情况，从而导致了一些炎症的发生。
5.药物性疼痛
为尽量清除根管内感染物质，「根管治疗」过程中需要进行根管冲洗和根管封药消毒，个别患者会对临床常用的根管消毒物反应明显，产生疼痛。
「根管治疗」虽然很好，但是也得去正规医院治疗，才会收到较好的效果。最后提醒大家日常一定要维护口腔卫生，保护牙齿，不然又受罪又花钱。
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河马牙医，聊聊牙齿的那些问题~很多人抱怨说自己年纪轻轻的就是一口烂牙，该怎么办啊？河马牙医也很无奈啊，毕竟科普了那么多遍有了蛀牙要及时补掉，大家都没怎么当回事啊。当蛀牙蛀到牙神经，引发牙髓炎的时候，才会悔不当初吧。
当牙髓发生炎症的时候，就会引发牙疼，这个时候就已经表示你的牙齿可能再也不能康复了。如果放任不管，而随着时间的推移，牙神经就会化脓，进而破坏到骨质，这时候你不想「杀牙神经」都难。
那么什么是「杀牙神经」呢？
所谓的「杀牙神经」就是把牙齿内的牙神经末梢全部取干净，也可以看作是「根管治疗」，但还是有一定区别的。「根管治疗」不仅仅要将“根管”中的牙髓“杀死”，还要将牙髓从“根管”中清除出来，然后进行彻底清理和严格消毒，并用人工的充填材料将“根管”严密填塞。
而「杀牙神经」则是只要把牙神经杀死，达到暂时不痛的效果就可以了，是一种不彻底的治疗（属于早期的治疗手段），可能会出现再次疼痛的现象，现在一般多见于城镇牙科。
那么什么样的牙齿需要「杀神经」呢？
1.蛀牙、虫牙、龋齿缺损严重的牙齿。
当牙齿龋坏严重时，伤及到了牙神经，导致牙神经发炎，那么这种情况就不得不要来「杀神经」来缓解牙齿疼痛了。
2.牙齿根尖周围发生炎症的牙齿
一旦根尖周围发生炎症累及到了整个牙髓，那么在这种情况下，也只能把牙神经取了，清除炎症。之后再经过消炎、消毒等步骤，等到完全牙齿不疼后，再进行治疗。
3.牙根裸露的牙齿
有部分人由于牙周疾病造成牙龈萎缩，进而造成牙根裸露，暴露在外的牙根会特别敏感，对冷热刺激严重，甚至会产生疼痛。这个时候像，也只有做「杀神经」治疗才能缓和痛感。
好啦，如果大家还有想要吐槽的事情就在评论区留言啦~想要获得专属的针对咨询，那就赶紧关注河马牙医（hemayayi）公众号吧！
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今天小编来跟大家聊聊咱们的口腔问题，各位看官请搬好小板凳啦！顺便关注下我们哦！
通常我们只要听到蛀牙，就感觉非常疼，那么就去做根管治疗，怕疼的小伙伴都会说，不做就是看着杀神经都跟疼的样子！那么为什么我们牙齿要去杀神经呢？白白粗粗的牙神经，真的会非常痛吗？那么小编今天就给各位揭秘下抽神经之前你不可不知道的些小秘密！
通常来说，伤及到牙髓的蛀牙是肯定要去杀神经的，一般去除之前会打麻药用来局部麻醉！麻醉之后再去去除蛀牙内的腐败物质，这个时候是不会感觉到痛的，除非你的牙齿已经全部坏死，牙神经已经没有任何活力，那么就不用麻醉了。但倘若炎症比较严重的情况下，这时候麻醉的效果就会差一些，还是会稍许有些痛感。
第一：杀完神经后，牙齿就一定不会疼了吗？
答案是：并不是！只可以说是没有术前那么痛了。首先你要知道一点，杀神经只是根治治疗的一个环节，因为牙齿的外部虽然跟坚强，但是内在确实非常脆弱易碎的，所以在清理腐败物质的时候，难免会磨损到牙齿，清理之后杀完神经，痛感虽然没有之前那么强，但牙齿还是处于一个敏感阶段，牙痛也就成了必然的正常现象，当然过几天后痛感就会自行消失。
第二：进行根管治疗一般都有哪些步骤呢？
1：清楚掉蛀牙内的龋坏死组织
2：把已经感染掉的牙神经抽出
3：根管预备好，将牙齿管道上的脏物质清理干净
4：然后插上清洁过后的根管，也就是填充根管，之后再根管内封上消毒药物
5：检查好根管没有问题后就可以开始补牙，最后步骤就是套上亚冠保护牙齿。
最重要的一点！根管治疗的话一般需要一个月左右的时间，治疗的费用大概在1500元。所以说蛀牙就是一个小黑点腐烂掉整个牙齿，而且很快！所以有了蛀牙不要拖，赶紧治疗，不然蛀牙的面积只会越变越大，结果受苦的还是自己的！那么现在各位朋友知道蛀牙的可怕了吧！
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