第一场痛风，肿得很大，吃什么药最有效果？

Question

第一场痛风，肿得很大，吃什么药最有效果？

Answer 1

痛风是一种由尿酸沉积在关节和软组织中引起的疾病，常表现为突然发作的剧烈关节疼痛和肿胀。治疗痛风的药物包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、糖皮质激素和利尿剂等，这些药物可以缓解疼痛和炎症，但是并不能解决痛风的根本问题。
对于第一次痛风发作，建议及时就医，医生会根据患者的病情和体质开具相应的药物。一般情况下，建议在医生的指导下使用非甾体抗炎药或糖皮质激素来缓解急性疼痛和炎症，并且限制高嘌呤食物的摄入。
除药物治疗外，还可以采取一些生活方式改变来缓解痛风症状，如减少摄入高嘌呤食物（如肉类、海鲜、酒类等）、增加水果、蔬菜、全谷类和低脂奶制品的摄入量、保持适当的体重和锻炼等。
除了药物治疗和生活方式改变外，还有一些辅助治疗方法可以帮助缓解痛风症状，例如：
应用冰敷：可以缓解关节疼痛和肿胀。将冰块放在患处，每次持续敷10-15分钟，每天敷3-4次。
使用局部止痛贴：可以缓解关节疼痛和炎症。贴在患处，根据说明书使用。
改变饮食结构：避免食用高嘌呤食物，增加水果、蔬菜、全谷类和低脂奶制品的摄入量。
增加运动量：适当的锻炼可以帮助减轻体重和改善身体机能，同时可以减少尿酸的积累。
需要注意的是，对于痛风的治疗，不建议患者自行购买药物和进行自我治疗，应该在医生的指导下进行治疗，以免产生不必要的风险和副作用。同时，治疗痛风应该是一个长期的过程，需要患者坚持合理的生活方式和药物治疗，以达到控制病情和预防病情反复的目的。

Answer 2

痛风急性发作时，应该尽快使用抗炎镇痛药物，以缓解症状和减少关节损伤。
根据《2016中国痛风诊疗指南》，治疗急性发作的药物有以下几种：
- 秋水仙碱：是一种从植物中提取的天然成分，能够抑制尿酸结晶在关节内引起的炎症反应。
- 非甾体类抗炎药（NSAIDs）：是一类常用的消炎止痛药，如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等。
- 糖皮质激素（GCs）：是一类能够强力抑制免疫系统和发炎反应的药物，如泼尼松、地塞米松等。
这些药物的选择和用法应该根据个人情况和医生建议进行，一般来说：
- 如果没有禁忌证或不良反应，NSAIDs是首选药物，可以口服或注射。
- 如果不能使用NSAIDs或效果不佳，可以选择秋水仙碱或GCs。秋水仙碱最好在发作后24小时内开始服用，并采用低剂量方案。GCs可以口服、肌肉注射或关节内注射。
- 如果单一药物效果不佳，可以联合使用两种以上的药物。
请注意，在使用这些药物时，要遵循医嘱，并注意观察可能出现的不良反应，如胃肠道出血、肝肾功能损害、高血压、高血糖等。
此外，在急性发作期间，还要注意以下几点：
- 保持关节休息和冷敷，避免摩擦和压迫。
- 多喝水以促进尿酸排泄。
- 限制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、啤酒等。
- 在发作缓解后及时就医检查，并寻求长期控制血清尿酸水平的治疗方案。
希望你早日康复！

Answer 3

一般情况下，痛风治疗包括非甾体抗炎药、类固醇激素、可待因、胃乐舒等药物治疗。此外，控制饮食、保证足够的水分摄入、减少饮酒量等也是治疗痛风的重要措施。