通常情况下转氨酶是反映肝脏功能的一个指标,肝脏功能受到损伤的时候,肝细胞浆当中或者肝细胞细胞器当中的这些蛋白质,在肝细胞膜破裂的时候就可以漏出到膜外然后到达血液当中,所以会出现血液当中转氨酶水平升高。所以转氨酶水平升高通常反映肝脏受到损伤,但是也要知道有些转氨酶,比如谷草转氨酶,除在肝脏细胞当中含量比较高,在其的细胞当中含量也会比较高,比如在心肌细胞。所以在有些出现心脏功能损害的患者也可以出现谷草转氨酶的升高,这时看到谷草转氨酶的水平还会超过谷丙转氨酶的水平。通常情况下如果是肝脏的损伤谷丙转氨酶水平往往是高于谷草转氨酶,除在心肌损伤的时候会出现谷草转氨酶水平的升高,还有一类患者,比如饮酒的患者,谷草转氨酶的水平往往也高于谷丙转氨酶的水平。但是这种情况下通常伴有GGT也就是叫做谷氨酰转肽酶水平的升高,如果患者的化验指标当中出现谷草转氨酶GGT水平同时升高,要询问患者是否有饮酒病史,来了解是不是存在酒精性的肝损伤。所以谷丙、谷草转氨酶如果同时升高,谷丙转氨酶升高为主,往往考虑是肝细胞损伤,如果谷草转氨酶升高超过了谷丙转氨酶,需要考虑心脏的损伤,还有就是是否是饮酒导致的酒精性肝损伤。
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