2009年，中医执业医师资格考试大纲进行了重要调整，主要针对中医类别中医和中西医结合实践技能部分。新大纲的发布旨在优化考试内容和方式。
首先，新大纲取消了师承和确有专长人员在中医医师资格第一站辨证论治考试中的西医内容部分，这部分内容被移至第三站考试，作为必答题进行考核，降低了对西医知识的要求。
其次，新大纲强化了临床操作的考核，注重中医病证和西医病种的测试，特别是将中医治疗常见病和多发病的疗效优势纳入了考试范围。考试更加注重理论与实践的结合，要求考生在叙述疾病情况的同时进行实际操作演示。
大纲的调整还体现了不同考试对象和层次的差异化。针灸操作和针灸急症应用的测试范围得以扩展，针灸技术应用能力、异常情况处理、拔罐和推拿技术操作的考核内容更加明确。"病史采集"被调整为"中医问诊能力"，并在第三站进行测试。此外，辅助检查结果的临床判读范围也有相应调整，各站的考试题量和分数权重也随之调整。
总之，2009年中医和中西医结合医师资格实践技能考试将依据新的大纲进行，这是未来考试命题的重要依据。这次改革旨在提升考试的实用性和专业性，更好地考察考生的实际临床技能和中医理论掌握程度。
中医执业医师资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请中医医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。参加中医执业医师资格考试的考生分为三类，一类是具有国家承认学历的高中等中医药院校毕业生；一类是国家认可的以师承方式学习的人员；一类是符合报名条件的外籍人员和台港澳居民。