脚踝肿痛，连带小腿肿胀，是怎么回事？该如何治疗

Question

脚踝肿痛，脚面大筋疼，连带小腿肿胀（但是小腿不疼）。早晨起来走路有明显疼痛，有时候久座后突然站起来也会疼痛。肿胀主要表在右脚外侧有剧烈疼痛，疼痛时走路脚面外侧会有类似针扎的感觉，长时间卧床休息会有缓解。该问题已经持续将近2年，请问这有可能是什么问题呢？有什么有效的治疗方法

Answer 1

1.最常见的还是肌腱的筋膜炎；这种情况就是由于走路多或者局部着凉导致了肌腱发炎，对症消炎止疼处理（外用扶他林，口服非甾体消炎药，例如扶他林、芬必得等。）应该就能缓解。
2.另外不能除外骨关节病的可能，这就需要追问病史，有没有年轻的时候崴脚的历史，可以拍个踝关节正侧位X线片来了解是否有骨质增生骨关节病的情况发生，（1）当然骨关节病轻度的话可以对症止疼处理，（2）如果保守治疗无效，可以根据影像学表现，如果有骨赘增生且是产生症状的原因或者有滑膜炎的可能可以进行踝关节镜手术检查及治疗；（3）如果到了晚期，关节间隙狭窄了也可以进行踝关节置换手术处理。
3.还有一种地方性疾病，在我国东北寒冷地区有大骨节病的可能，都需要根据临床表现结合X线片做出判断。