自B型超声技术广泛应用以来，胆囊息肉（Polypoid lesions of the gallbladder，PLG）已成为了临床常见的疾病。然而，超声检查对PLG的性质判断存在困难，因此对于是否进行胆囊切除手术，医学界还存在着不同的观点。
国内专家王秋生等人建议，对于PLG，如果胆囊功能正常，应优先考虑经皮胆道息肉摘除术。而对于胆囊功能较差的患者，则推荐腹腔镜胆囊切除术。PLG根据性质可分为肿瘤性和非肿瘤性，前者包括腺瘤和息肉样癌，后者包括胆固醇性息肉、腺肌增生和炎性息肉。尽管B超诊断息肉的准确率较高，但无法明确其性质，据数据显示，恶性或有恶性倾向的PLG约占54%。
目前，许多患者在症状出现或有癌变风险时选择胆囊切除，但这可能导致对部分功能良好且无癌变风险的胆囊过度切除，增加了手术并发症的风险。在我们的研究中，83例患者中只有2例为腺瘤样息肉，这类息肉可能有癌前风险，建议进行预防性胆囊切除。其余的胆固醇性和炎性息肉则无癌变可能，过度切除胆囊实则是不必要的。
随着腔镜技术的飞速发展，腹腔镜胆道镜保胆息肉摘除术作为一种微创且安全的手术方式崭露头角。这种手术不仅能彻底去除息肉，同时保留功能正常的胆囊，实现了选择性预防胆囊癌的目的。微创保胆息肉摘除活检术为PLG的治疗提供了新的策略，具有深远的临床价值。
扩展资料
胆息肉，即胆囊息肉，胆囊息肉样病变（polypoid lesion of gallbladder）是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。在中国，随着B超技术的广泛普及，胆囊息肉样病变检出率越来越高，其临床、病理特点和手术时机选择得到广泛的研究。如胆囊息肉大于1厘米时，最好先行手术治疗，以杜绝癌症的发生。