初次产前检查包括哪些内容

如题所述

孕期合理的产前检查次数及孕周不仅能保证孕期保健的质量,也可节省医疗卫生资源。

根据目前我国孕期保健的现状和产前检查项目的需要,《孕前及孕期保健指南》推荐的产前检查孕周分别为:妊娠6~13周+6,14~19周+6,20~24周,25~28周,29~32周,33~36周,37~41周。共7~11次。有高危因素者,酌情增加次数。

今天介绍首次产前检查的内容

首次产前检查(妊娠6~13周+6)

1. 健康教育及指导:

(1)流产的认识和预防。

(2)营养和生活方式的指导(卫生、性生活、运动锻炼、旅行、工作)。根据孕前BMI,提出孕期体质量增加建议,见表1。

(3)继续补充叶酸0.4~0.8 mg/d至孕3个月,有条件者可继续服用含叶酸的复合维生素。

(4)避免接触有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等),避免密切接触宠物。

(5)慎用药物,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。

(6)改变不良的生活习惯(如吸烟、酗酒、吸毒等)及生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。

(7)保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。

2. 常规保健:

(1)建立孕期保健手册。

(2)仔细询问月经情况,确定孕周,推算预产期。

(3)评估孕期高危因素。

孕产史(特别是不良孕产史如流产、早产、死胎、死产史),生殖道手术史,有无胎儿畸形或幼儿智力低下,孕前准备情况,孕妇及配偶的家族史和遗传病史。

注意有无妊娠合并症,如:慢性高血压、心脏病、糖尿病、肝肾疾病、系统性红斑狼疮、血液病、神经和精神疾病等,及时请相关学科会诊,不宜继续妊娠者应告知并及时终止妊娠;

高危妊娠继续妊娠者,评估是否转诊。

本次妊娠有无阴道出血,有无可能致畸的因素。

(4)全面体格检查,包括心肺听诊,测量血压、体质量,计算BMI;

常规妇科检查(孕前3 个月未查者);

胎心率测定(多普勒听诊,妊娠12周左右)。

3. 必查项目:

(1)血常规;

(2)尿常规;

(3)血型(ABO和Rh血型);

(4)肝功能;

(5)肾功能;

(6)空腹血糖水平;

(7)HBsAg 筛查;

(8)梅毒血清抗体筛查;

(9)HIV筛查;

(10)地中海贫血筛查(广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地区)。

(11)超声检查。在孕早期(妊娠6~8周)行超声检查,以确定是否为宫内妊娠及孕周、胎儿是否存活、胎儿数目、子宫附件情况。

4. 备查项目:

(1)丙型肝炎(HCV)筛查。

(2)抗D 滴度检测(Rh 血型阴性者)。

(3)75 gOGTT(高危孕妇)。

(4)甲状腺功能检测。

(5)血清铁蛋白(血红蛋白<110 g/L者)。

(6)结核菌素(PPD)试验(高危孕妇)。

(7)子宫颈细胞学检查(孕前12个月未检查者)。

(8)子宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体(高危孕妇或有症状者)。

(9)细菌性阴道病(BV)的检测(有症状或早产史者)。

(10)胎儿染色体非整倍体异常的孕早期(妊娠10~13 周+ 6)母体血清学筛查[妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)和游离β-hCG]。

注意事项:空腹;超声检查确定孕周;确定抽血当天的体质量。

(11)超声检查:

妊娠11~13 周+ 6 测量胎儿颈部透明层(nuchal translucency,NT)的厚度;

核定孕周;

双胎妊娠还需确定绒毛膜性质。

NT的测量按照英国胎儿医学基金会标准进行(超声医师需要经过严格的训练并进行质量控制)。

高危者,可考虑绒毛活检或羊膜腔穿刺检查。

(12)绒毛穿刺取样术(妊娠10~13周+6,主要针对高危孕妇)。

(13)心电图检查。

产前检查的时间是孕6~13+6周。首次产前检查的内容包括:常规保健的内容如建立孕期保健手册,确定孕周,推算预产期,评估孕期高危因素,测量血压,体重与体重指数,必要时行妇科检查。抽血化验如血常规,肝肾功,免疫五项,尿液检查,超声检查确定宫内妊娠及核对孕周,以及在孕11~13+6周行彩超检查,测量胎儿颈部透明层厚度。还有一些检查项目需结合患者的既往史和妇科检查决定是否检查,如丙肝抗体监测,对于Rh阴性血型,检查抗D滴度,宫颈的排癌检查,分泌物的检测等。检查的目的主要是让孕妇对流产的认识和预防,指导营养和生活方式,避免接触有害有毒物质和宠物,慎用药物。改变不良的生活方式,如避免高强度的工作,避免家庭暴力,保持心理健康,指导孕妇继续补充叶酸至怀孕三个月。

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2020-01-01
产检一般都会检查一些b超、彩超、而且还有超声检查,也是根据优生优育的唐氏综合征筛查。每个人得产检项目是不同的,要根据你的月份来检查,怀孕的期间一定不要剧烈的运动,多注意休息,要保证睡眠质量,要忌辛辣刺激性的食物,饮食要清淡为主。
第2个回答  2017-11-30
宝宝的发育一切正常,恭喜宝妈!!在正常情况下,整个孕期大约要做10次产检(1)第1次产检:怀孕12周,确认宫内好孕,并办理“孕妇健康手册”。(2)第2次产检:怀孕13—16周,常规检查、抽血做早期唐氏筛查。有异常的在16-20周羊水穿刺。(3)第3次产检,怀孕17—20周,详细超声波检查(看胎儿外观、头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常)。(4)第4次产检:怀孕21—24周,妊娠糖尿病筛查啊、常规检查。(5)第5次产检:怀孕25—28周,检查是否有乙型肝炎抗原、梅毒血清试验、麻疹等、常规检查。(6)第6次产检:怀孕29—32周,胎儿生长超声波评估、验血、常规检查(检查是否下肢水肿、子痫前症)(7)第7次产检:怀孕33—35周,超声波检查、评估胎儿体重、常规检查,确定分娩方式和时间等。(8)第8次产检:怀孕36周,监视胎儿状态,为生产事宜做准备以及常规检查。(9)第9次产检:怀孕37周,注意胎动以及常规检查,以免提前出生。(10)第10次产检:怀孕38周,胎位固定,胎头下来,准备生产。定期产检能了解孕妇全部的妊娠过程和健康,一旦发现问题可以早发现早治疗,保证胎儿和孕妈妈的健康。所以孕妈妈要定期做好每次产检,不要偷懒哦。建议去妈妈帮APP上有一项很好用的“产检报告”功能,你只需要将产检报告单拍照上传,就可以:获得一份完整而清晰的解读,其中也有胎儿体重的评估数据,让你轻松读懂产检报告,了解产检情况,并得到相应的建议。产检报告工具地址:在孕期首页工具栏即可看到哦!
第3个回答  2019-01-03

    常见产前检查项目

    尿液常规检查
    应注意在清洗会阴后,留取中段尿液进行检查。

    主要检测以下几项:
    蛋白:阴道分泌物污染小便时可出现小便中蛋白微量,如果反复出现尿蛋白微量或阳性,要注意有无妊娠高血压综合征。

糖:进食后偶尔会出现尿糖微量或阳性,如果反复出现这种情况,要注意有无糖尿病。
镜检:阴道分泌物污染小便时尿液镜检可出现少量上皮细胞、白细胞或红细胞,如果反复出     现白细胞或红细胞,要注意有无泌尿系统感染。

4.血液生化检查

主要检测以下几项
肝脏功能及肾脏功能:孕妇肝脏及肾脏功能异常者少见,主要见于有妊娠合并症或并发症者,如妊娠合并肝炎、肾炎或妊娠高血压综合征等。还有少数孕妇在孕期会有原因不明的肝功能升高(通常为轻度升高)。

空腹血糖及血糖筛查:如空腹血糖高于5.56mmol/L(或100mg/dl)或50克葡萄糖耐量试验(服糖1小时后)血糖高于7.78mmol/L(或140mg/dl),孕妇可能患有糖尿病,必要时作75克葡萄糖耐量试验,以明确诊断。

病毒检测:引起TORCH感染的病原体包括弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒、柯萨奇病毒、肝炎病毒、梅毒螺旋体及B-19病毒等等。可取孕妇的静脉血或子宫颈部位的标本进行检测,但是想刚怀孕的妈妈还可以在怀孕网中得到答案,甚至像 妈妈网53 中的 产前产后栏目中也会显示满意的答复,总之会有适合怀孕的母亲参考的信息,因此这点大可放心。

第4个回答  2020-04-16
怀孕初级第一次做产科检查的项目主要包括血糖,孕酮,血常规,尿常规,凝血四项,传染疾病,肝肾功能,血型的化验,血压的测量,心电图的检查等。根据检查结果,如有异常情况,需要及时的纠正避免影响胚胎生长发育。怀孕初期三个月建议要口服叶酸片,能够有效的预防胎儿畸形,同时也要注意适当休息,避免剧烈活动,禁止性生活。