医保在异地可以报销吗

Question

如题所述

Answer 1

医疗保险可以异地报销。先到参保地医保中心提出异地就医申请，领取一式三份审批表，在异地找不同级别的三甲(或两甲)医保定点医院的医保办盖章。再送参保地医保中心备案，就可以在异地住院，现金垫付，凭结算票据、出院小结、每日清单寄回(或送回)参保地医保中心报销。

一、医疗异地能报销吗

1、合疗在异地也可以报销。参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，可以报销，凭结算票据、每日清单等到参保地医保中心报销即可。

2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第八条，参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

二、刚离职医保是否还能报销

1、医保待遇暂停享受:一旦断缴，停止享受医疗保险的统筹待遇和大病医保待遇，只能使用医疗保险个人账户余额。

2、影响医疗保险的连续性，影响之后的医保报销最高限额。

3、断缴期间，缴费年限暂停累计。到达退休年龄时，缴费年限未达到当地规定年限的，就不能办理医保退休。

参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

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【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。