3岁10个月女孩，怀疑矮小症，该做什么检查和治疗？

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：女孩3岁10个月，身高95cm，体重13kg。妈妈身高155cm，爸爸身高165cm，女儿足月顺产出生49cm，3kg。女孩一直以来身高体重都属于中下，2010年9月身高87cm，2011年6月身高94cm，2011年11月身高95cm，都说夏天是长身体的季节，但是今年夏天几乎没怎么长高！出生到现在都很少发烧，2岁半到现在没发过烧，身体虽然瘦小，但没什么病痛。曾经治疗情况和效果：2011年5月在广州儿童医院做了微量元素检查，各指标正常！想得到怎样的帮助：让小孩身高体重达标！

Answer 1

　　1)X线检查：
　　矮小儿童需摄左手正位X线片，判断骨龄。正常情况下，骨龄与实际年龄的差别应在±1岁之间，落后或超前过多均为异常。如病人体格不匀称，怀疑有骨骼病变时，则应进一步检查骨X线片，包括脊柱、骨盆、胸廓，必要时包括上肢或(和)下肢，同时观察骨骼的生长，骨质的密度可初步明确骨病的诊断。
　　2)常规检查：
　　血、尿常规检查，肝、肾功能及血生化、电解质、血气检查，血钙、磷、锌、碱性磷酸酶测定。
　　3)染色体检查：
　　女孩身矮或有轻度畸形的，应做细胞染色体检查，以明确是否为Turner综合征。
　　4)内分泌检查：
　　(1)甲状腺功能：血清T3、T4及TSH测定。
　　(2)生长激素一胰岛素样生长因子I轴(GH-IGF-I)功能测定

Answer 2

您好！女孩，3岁10个月，标准身高应是100cm，现身高95cm，接近最低档。近1年身高明显迟缓。因不能面诊，无法全面了解病情，建议您带小孩到我院内分泌专科就诊，可明确原因，我的出诊时间详见个人网站首页， 请注意留意出诊信息更改，需点名挂号。 小婴儿不适合排太久的队，周一、二、四、五病人不是太多，可仔细解释，有利于小孩好的就诊环境。 因不能面诊，无法全面了解病情，建议您带小孩到我院内分泌专科就诊，可明确原因，我的出诊时间详见个人网站首页， 请注意留意出诊信息更改，需点名挂号。 小婴儿不适合排太久的队，周一、二、四、五病人不是太多，可仔细解释，有利于小孩好的就诊环境。
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Answer 3

3-4岁孩子的生长发育指标体重·身高·头围·胸围3岁以后的孩子，身高、体重均仍处于衡速生长阶段。体重的测量方法仍同3岁以前，站着或坐着测量都可以，但身高的测量却不能像3岁以前那样躺着量了 (躺着量时称为“身长”)，而应站着测量(站着测量时测出的称为“身高”)。该阶段孩子的体重、身高、头围及胸围的正常参考值如下：1.男童3岁：体重平均为14.70千克，身高平均为96.5厘米，头围平均为49.1厘米，胸围平均为50.9厘米。3岁半：体重平均为15.70千克，身高平均为99.1厘米，头围平均为49.6厘米，胸围平均为51.7厘米。2.女童3岁：体重平均为13.90千克，身高平均为95.6厘米，头围平均为48.1厘米，胸围平均为49.8厘米。3岁半：体重平均为15.10千克，身高平均为97.9厘米，头围平均为48.5厘米，胸围平均为50.6厘米。楼主可以参考一下这个生长发育指标