门诊统筹2000元怎么用啊

Question

如题所述

Answer 1

门诊统筹2000元可在住院部报销，使用方法如下：
1、住院费用在1000元以上至10万元之间，由统筹基金按80%的比例支付；
2、住院费用在10万元以上至50万元之间，由大额互助基金按60%的比例支付；
3、住院费用超过50万元不予报销；
4、大病门诊起付线为2000元，即门诊费用在2000元以下不予报销；
5、大病门诊费用在2000元以上至2万元之间，由统筹基金按70%的比例支付。
医保统筹账户余额不能直接取出或转移，也不能用于日常的门诊、药店等消费，它只能在被保险人发生符合医保报销条件的住院、大病门诊等情况时，由医保部门直接结算给医院或药店。具体的报销范围、比例、限额等规则，由各地根据当地的经济水平和医疗水平制定，不同地区可能有所差异。
综上所述，医保统筹账户是城镇职工基本医疗保险的重要组成部分，它是由单位和个人共同缴纳的医疗保险费用，按一定比例划入一个公共的资金池，用于支付被保险人在规定范围内的医疗费用。
【法律依据】：
《中华人民共和国医疗保障法》
第十四条
基本医疗保险参保人员缴费后的待遇享受起始时间按照国家和各省、自治区、直辖市有关规定执行。参加职工基本医疗保险的个人，基本医疗保险关系转移接续时，基本医疗保险缴费年限累计计算。
第十七条
基本医疗保险参保人员在定点医药机构发生的符合基本医疗保险支付范围的费用，由基本医疗保险基金按照规定予以支付。