尿酸值同是500，有人频发痛风，有人却不疼不痒，这是为什么？

Question

如题所述

Answer 1

尿酸值同是500，有人频发痛风，有人却不疼不痒，这是因为尿酸过高只是可能引起该问题，不是绝对会发展成这样。但这确实是引起该问题的一个重要基础，当水平持续升高，在此基础上，体内沉积了很多结晶的时候，就容易引起剧烈的疼痛。

一、尿酸过高的症状

无症状高尿酸血症：抽血化验可发现血尿酸浓度增高，但未出现关节炎、高尿酸石或肾结石等临床症状。这时期除非做化验，一般不易察觉。急性高尿酸性关节炎：四季均可发病，以春、秋季最多。关节局部损伤、暴饮暴食、过度疲劳、受湿冷、某些药物、感染及外科手术等均可诱发急性发作。痛风性关节炎：一般发作部位为大拇指关节，踝关节，膝关节等。长期痛风患者有的发作于手指关节，甚至耳廓含软组织部分。

二、尿酸过高的原因

肾小球滤过功能受损，主要反映早期肾小球滤过功能受损，比血肌酐和血尿素氮更敏感。体内尿酸生成异常增加常见于遗传性酶缺乏引起的原发性痛风、多种血液疾病以及恶性肿瘤中大量细胞破坏引起的继发性痛风。可见于使用利尿剂、抗结核药、吡嗪酰胺、慢性铅中毒、长期禁食者。

三、尿酸过高的治疗

如果检查出尿酸过高，患者就应该多注意血尿酸的检查。如果尿酸值经常大于420就要考虑高尿酸血症或者痛风。有了尿酸过高的诊断，最好要进行戒烟，少喝酒，不吃动物内脏以及海鲜食品，同时不能让身体处于过度疲劳状态，要多吃蔬菜水果，不要吃辛辣刺激性食物，要多喝水，并且要切记定期到医院进行尿酸含量的检查，以免发生病情恶化。

Answer 2

有一些患者尿酸很高，但很长一段时间不出现痛风的发作，具体原因是不完全清楚的。一部分原因是：高尿酸血症并不直接介导痛风的发作，痛风的发作更有赖于其中重要一环——尿酸盐的晶体化。晶体化后的尿酸盐——即尿酸盐结晶——具有很强的致炎性，可以诱导白细胞趋化，产生大量炎症介质，导致剧烈的红肿热痛反应，至此，急性痛风形成。部分高尿酸血症在很长一段时间内不形成痛风发作，可能与尿酸的晶体化过程相关

Answer 3

尿酸过高只是可能引起该问题，不是绝对会发展成这样。但这确实是引起该问题的一个重要基础，当水平持续升高，在此基础上，体内沉积了很多结晶的时候，就容易引起剧烈的疼痛。 不管是发作还是没事，尿酸超过500了，都不能任由其发展下去，需要及时控制。

Answer 4

可能是因为有一些人他们自身有一些抗体，然后就会感觉不痛不痒，没有什么感觉，但是有一些人他们的身体比较敏感，所以才会引发痛风。

Answer 5

因为不同的人，身体情况不同，会有不同的病症反应，所以痛风的情况，会出现不同的症状表现。