食道癌,贲门癌,贲门失迟缓症,胃食管反流病 ,食管良性狭窄, 食管炎, 食管良性肿瘤这些疾病都会引起吞咽困难。
当出现吞咽困难时,吃了一口食物,感觉胸骨后面的部分被堵住了,食物好像卡在食道里,怎么走不下去,这时,你会首先考虑什么病?
许多有医学知识的人的第一反应是食道癌。的确,食道癌的主要表现是进行性吞咽困难,但事实上,除了食道癌之外,还有很多疾病会导致吞咽困难。让我们在这一节来看看。
食管癌
食道癌是发生在食道的肿瘤。在早期,往往表现为吃不好,总觉得不会被堵住。然后,在后期,咽部阻塞的症状会越来越明显。去医院做个胃镜,做个活组织检查,可以明确病因。
贲门癌还可引起吞咽困难,此外,还可引起上腹部疼痛、异物感、反流、恶心、呕吐等症状。作为胃和食管的交汇处,贲门癌的症状相对比较明显。如果出现以上表现,一定要抓紧时间到医院做胃镜检查。
与食管癌不同,贲门失弛缓症通常是一种间接吞咽困难。贲门是指胃和食道的交汇处,这种收缩和松弛的问题,是一种动力障碍,主要表现为偶尔吞咽困难,现在临床上倾向于归因于神经源性疾病。
4胃食管反流病
除胃酸反流烧心、咽部不适外,非典型胃食管反流也会出现吞咽困难。
5食管良性狭窄
除食管恶性肿瘤外,良性食管狭窄也可引起吞咽困难。不要一有症状就考虑恶性疾病。诊断可通过X线钡餐检查和内镜检查确定。
6食管炎
嗜酸性食管炎的发病率也很高。主要表现为食管功能障碍。在活检组织中,每高倍镜下可发现不少于15个嗜酸性粒细胞。
7食管良性肿瘤
与良性食管狭窄的原理相似,最常见的是食管平滑肌瘤。此外,食道息肉、脂肪瘤、血管瘤等也会引起吞咽困难。但与上述疾病相比,其临床表现一般较轻,可通过X线钡餐检查发现。