脑疝的发生通常源于脑内占位性病变的发展，当这些病变达到一定程度时，会使得颅内的压力分布不均，引发脑疝。以下是引发脑疝的一些常见原因：
首先，各类创伤导致的颅内血肿，如急性硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿以及脑内血肿，都可能成为脑疝的诱因。
其次，颅内肿瘤，特别是生长在大脑半球一侧或颅后窝的肿瘤，由于它们对周围组织的压迫，也可能引发脑部压力失衡，进而导致脑疝。
颅内脓肿和寄生虫感染等感染性疾病，长期存在且未能及时处理，也可能引起脑部炎症，进而形成脑疝。
此外，先天性因素如小脑扁桃体下疝畸形，由于其特殊的解剖位置，可能在生长过程中引发脑部压力异常，导致脑疝的发生。
最后，对那些颅内压已升高的人，若进行腰椎穿刺时释放过多的脑脊液，可能会进一步加大颅内各部分的压力差，促使脑疝的形成。因此，对于这类患者，必须谨慎处理，避免脑疝的风险。
正常颅腔内某一分腔有占位性病变时， 该分腔的压力比邻近分腔的压力高， 脑组织从高压区向低压区移位， 被挤到附近的生理孔道或非生理孔道， 使部分脑组织、神经及血管受压， 脑脊液循环发生障碍而产生相应的症状群，称为脑疝。脑疝是由于急剧的颅内压增高造成的，在做出脑疝诊断的同时应按颅内压增高的处理原则快速静脉输注高渗降颅内压药物，以缓解病情，争取时间。当确诊后，根据病情迅速完成开颅术前准备，尽快手术去除病因，如清除颅内血肿或切除脑肿瘤等。