颅脑损伤去骨瓣减压术后右脸面瘫，有痛感，无表情，如何治疗？能恢复吗？右脸面瘫

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

2010年4月2日10点半
Ct 报告1：
右颞顶颅板下见大小约为100*20混杂密度影，中线结构向左移位，右颞顶骨见骨皮质不连续，右颞头顶皮下见高密度胞块影，余未见明显异常。
建议：1、右颞顶硬膜外血肿伴颅内积气。
2、右颞顶骨骨折。
3、右颞顶头皮下血肿。
Ct报告2：右颞顶硬膜外血肿术后复查。见血肿基本消除，积气已吸收，右顶叶见一高密度影23*14，脑室系统变小，中线结构向右移位，右颞顶骨呈术后改变。
建议：右颞顶硬膜外血肿术后复查所见：
1、见血肿基本消除；
2、右顶叶顶骨挫裂伤；
3、脑水肿。
Ct报告3：颅脑外伤术后复查：
1、右颞顶部硬膜外血肿明显吸收好转；
2、右顶叶脑挫裂伤有所吸收；
3、脑水肿有所好转，余同前所见。
ct4(略)请看片子
MRI（略）请看片子

现在病人在内蒙古医学院附属医院做针灸康复治疗

曾经治疗情况和效果：

目前病人神智清醒，话语清晰，思维有时偏激。肢体活动自如，走路有点摇晃。右部面瘫，有刺痛感。进食消化正常。术后体重减轻很多。无发热，无局部皮肤感染，血像正常。

想得到怎样的帮助：

怎样治疗右脸面瘫，能恢复吗？

Answer 1

面神经估计有损伤，如果是外伤后马上出现的，需要尽早手术做面神经探查，面神经减压，如果明确是神经断了，就得做神经吻合或移植，再就是面神经舌下神经吻合！
得做面神经的CT三维重建，看损伤部位！面肌电图可了解损伤程度！
跟发现面瘫时现在有所恢复吗？尽早检查，要是超过3月会影响效果！一年以上基本就没效果了！

（刘军大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

301医院刘军 http://liujunent.haodf.com/