正常人为窦性心律,成人为60~100次/分。
心率在60次/分以下为窦性心动过缓。
一、出现心动过缓,最常见的原因为:
1、生理因素:当迷走神经张力增强时,可发生窦性心动过缓,青少年与运动员较多见。窦性心律的频律随年龄增长而减慢,因此老年人出现心动过缓也是常见的。
2、病理因素:
常见心肌炎、冠心病或心肌病累及窦房结;冠心病或心肌病引起的心脏起搏与传导系统缺血或退行性变,使窦房结功能减退,从而引起过缓心律失常或病窦综合症。
其他少见原因如甲状腺功能减退、阻塞性黄疸、高钾血症等。
某些减慢心率的药物,如洋地黄、β受体阻滞剂、利血平等可引起心动过缓。
二、心动过缓对健康的影响:
心动过缓在40~60次/分时,一般不会引起明显症状。如运动时,心率超过90次/分以上,提示窦房结功能正常。
如心动过缓若心率低于40次/分,则会出现心排血量降低的症状,如头晕、胸闷、突然晕厥等。
如出现较明显的心动过缓,建议进一步检查:
1、做24小时动态心电图检查,了解一天中最快心率、最慢心率、有无超过2秒钟的停搏,及其他心律失常等;
2、必要时做窦房结功能检查与测定,除外病窦综合症的可能。
3、做心脏超声等检查,除外冠心病、心肌病的可能。
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