医保甲类和乙类的区别:颜色标识不同、销售途径上不同、报销比例不同、价格水平不同等。
1、颜色标识不同
红色标识OTC是甲类OTC,绿色标识OTC是乙类OTC。
2、销售途径上不同
甲类药只能在药店进行销售,而乙类药的销售途径比较多,不仅可以在药店销售,经过药监部门批准的具体商业性质的商店也能进行零售。
3、报销比例不同
甲类药品可以按照报销比例100%进行报销,而乙类药品则需要参保人员先自付30%费用,剩下70%费用再按法定的比例进行报销。
4、价格水平不同
甲类药品是我国统一制定的,其价格相对于同类药物的价格较低。而乙类药品的价格虽是我国制定,但地方可适当进行调整,相对于同类药品中的甲类药品来说价格更高。
什么时候可以报销医保?
医保报销一般用的最多的就是门诊和住院,先说门诊,门诊一般就是小病,挂个号拿个药的事。去门诊看病的话,个人账户里的钱是可以直接用的,可以直接刷医保卡。当然了,如果一年内在门诊看病花的钱超过了起付线,医保就会按照一定的比例来报销了,医院的等级越高,能报销的钱就越少,比如杭州的社区医院可以报销86%,而三级医院就只能报销76%。
再来说住院,住院一般需要动手术之类的,花的钱也会比较多,而医保在给人们报销的时候会“掐头去尾”,就是说,会先扣掉前面说的起付线,和超出封顶线的部分。那么,剩下的中间部分,是不是就可以完全报销了呢?其实也不是,剩下的这部分费用,还涉及报销比例,以及自费项目,比如进口药、医疗设备等,这部分也是要自己付钱的。
以上内容参考:百度百科-医保甲类
以上内容参考:百度百科-医保乙类