您好！请问下我造影检查左侧输卵管不通；右侧通而不畅、积水。造影片上宫腔只能看到一半。该怎么治疗啊

Question

如题所述

Answer 1

你好：
结合你的情况来看，右侧输卵管通而不畅积水，左侧输卵管不通，而且左侧宫腔未显影，不排除子宫纵膈的可能。如果是输卵管一侧不显影没有通的话，可以采取输卵管介入复通术来将输卵管复通开，术后就有怀孕的机会，但是输卵管介入对于输卵管积水是没有效果的。
但是如果你有子宫纵膈的话，做试管流产的机会可能比较正常人要高些，因为宫腔容积可能比较小。
所以建议你：
1、复查金属管造影，确定子宫腔形态，如果是正常宫腔的话，宫腔就不需要治疗，如果是纵膈子宫的话，需要治疗子宫，将纵膈切除；
2、可以选择输卵管介入复通术，但是没有必要宫腹联合，因为腹腔并没有问题。
如果那里不清楚的话，可以在【中华输卵管专业论坛】上发帖咨询，希望对你有帮助！

Answer 2

就诊科室：妇科 中医综合
检查项目：子宫输卵管造影、腹腔镜、输卵管通气试验、输卵管通液检查、卵巢功能检查
常见治疗药物：四环素片、土霉素片、妇炎丸
常见症状：腹痛、女性不孕、输卵管粘连、输卵管肿大、子宫直肠窝积液
并发症：肿胀、水肿、不孕
治疗方法：手术造口、中药妇炎丸治疗
好发人群：育龄期女性
是否传染：无传染性
危害性：输卵管积水是指输卵管受病原体感染以后，由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落，如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓。输卵管积脓在炎症消退后，脓液逐渐被吸收，腔内积液由脓性变为浆液性，则成为输卵管积水。输卵管积水往往会破坏输卵管粘膜，严重的输卵管积水甚至可使输卵管正常功能完全丧失，使输卵管发生扭转，引起出血性梗死等，为妇科急腹症原因之一，还可以引起女性不孕。
治疗措施：需根据输卵管造影检查片、患者病史以及相关的病情资料，对输卵管伞端拾卵功能的破坏程度进行正确的评估。手术治疗伞端经输卵管造口术、开腹手术和腹腔镜手术。
若输卵管伞端功能已受到不可逆性的损害，只能进行试管婴儿治疗，由于输卵管伞端堵塞往往伴有输卵管积水，因为输卵管积水会反流到子宫腔对胚胎造成一系列的的影响，因此，仍然需要借助药物的治疗和调理，比如中药妇炎丸改善输卵管积水请况