第1个回答 2020-10-18
放射治疗是食管癌综合治疗的重要手段之一，而用放射线治疗食管癌有什么优缺点呢？
（1）比较晚期的食管癌进行手术治疗或者切除困难，但是经手术前放疗后，绝大部分病人肿瘤缩小，增加手术切除率，手术后生存率提高；一般不增加手术的难度，不增加吻合口漏等手术并发症。
（2）姑息性切除的食管癌手术后放疗，既消灭残存病灶，又提高局部控制率与病人存活率。
（2）姑息性切除的食管癌手术后放疗，既消灭残存病灶，又提高局部控制率与病人存活率。
（3）高位食管癌，手术难度大，风险高，采用彻底治疗性放疗效果也很好；还有一些食管癌病人因体质差或者有并发症不能手术也可以考虑进行彻底治疗性放疗。
（4）对于那些病期比较晚的食管癌病人，常常存在癌转移引起的骨痛或者上腔静脉压迫与癌性出血等症状，放疗常常可以非常好地降低症状，并且达到延长生命的目的。
但是放疗并非是没有缺点的，例如放射治疗设备昂贵，所以治疗费用很高，放射治疗周期长，一般需要1至两个月；放射治疗并发症比较多，甚至会引起放射性肺炎、食管穿孔等并发＋，特别是晚期食管癌病人，放射治疗效果并不理想。
焦作中海中医肿瘤医院张中海主任温馨提醒：食道癌放疗后的并发症有哪些？食道癌患者一定要积极做好食道癌放疗后副作用的预防措施，平时要注意观察有无食管空孔，出血等并发症的出现，密切观察有无异常，是否有进食、进水呛咳现象，有无食管穿孔、出血的有利依据，出现问题及时报告医生尽快做好抢救治疗工作。
第2个回答 2020-10-18
手术治疗
对于可切除的食管癌，手术切除是最重要也是首先要考虑的治疗选择，但由于食管癌术后复发转移概率很高，术前是否需要放化疗或靶向治疗，需要多学科讨论决定。
术前讨论
外科医生将根据患者的病情、肿瘤的位置和分期以及患者既往患有的其他疾病情况，决定手术开口和手术方式，以尽量做到肿瘤和区域淋巴结的完全性切除。
术前评估
手术之前医生会先进行手术风险评估，包括心功能评估、肺功能评估、肝肾功能的评估和营养状态的评估。
手术方式
有常规开胸手术和胸腹腔镜手术两种；在大多数情况下，与常规开胸手术相比，胸腹腔镜手术可以减少手术并发症，尤其是呼吸道并发症。
术后护理
通常来说，患者术后应当禁食5~7天，此时需要提供足够的肠外或肠内营养支持。当患者恢复饮食后，应当以流质饮食为主，注意少食多餐，避免一次性进食过多引起的胸闷、气急、消化不良等情况。
术后康复
应当坚持呼吸功能锻炼，推荐术后即开始自主咳嗽、排痰及深呼吸等呼吸康复，目的是防止肺不张与肺部感染；并且应当坚持早期活动，利于术后康复。术后并发症
出血：通常因手术止血不确切或手术缝线脱落引起，术后应当观察患者是否有出血，观察心率、血压改变情况，如发现异常及时报告医生；
肺不张与肺部感染：因手术部位易损伤呼吸肌，影响患者的通气功能，从而出现肺不张或肺部感染，因此应当鼓励患者术后早期开始自主咳嗽、排痰及深呼吸等呼吸康复；
吻合口瘘：是食管癌术后最严重的并发症，指的是各种原因导致的食管吻合口组织撕裂而形成吻合口瘘，引起的原因有手术吻合张力过高、感染、供血不良及术后营养支持不足，提供良好的营养支持可以一定程度上预防吻合口瘘。
第3个回答 2024-06-11
食管癌手术的风险主要有术后出血、乳糜胸、喉返神经损伤、吻合口瘘等。
1、术后出血：手术过程中，一些小血管可能会被损伤，术后这些小血管可能会再次开放，导致出血。虽然这种情况的概率较低，但每年仍有少数患者会发生。部分患者经过使用止血药物等积极治疗可以得到好转，但少数患者仍可能需要再次手术止血。
2、乳糜胸：手术后，淋巴液可能会漏出，形成乳糜胸。虽然这种情况较少见，但仍然可能发生。少数患者需要再次手术来处理这个问题。
3、喉返神经损伤：喉返神经是支配人体声带活动的神经。在手术过程中，如果淋巴结周围的神经受到热传导等影响，可能会导致喉返神经损伤，进而导致声音嘶哑和吃东西呛咳等问题。国际上报道的发生率约为15%。
4、吻合口瘘：由于食管和胃的接口愈合不良，消化液和细菌可能会溢出，导致周围组织的化脓性感染。