正常情况下，四岁孩子一般已经上了幼儿园，我们到幼儿就会发现，其实大多数四岁左右的孩子说话已经基本清晰，认知能力也很强了，如果还有明显的发音或理解认知方面的落后，是什么原因造成的呢？
造成四岁孩子说话不清楚的原因有很多，大体上可以分为病理因素和非病理因素。
病理因素：
如先天腭裂、听力障碍、脑瘫等等，这些病理因素造成的大多发音器官的结构或功能的异常，比如先天腭裂导致的就是上腭结构的不完整，听力障碍导致的是孩子在学说话的过程中没有正常的模板，听不到就学不会说话，听不清就会说不清，所以其实听觉系统对于孩子学说话是非常重要的。而脑疾病或损伤可以直接影响语言中枢，造成神经中枢的损伤从而影响语言的完善，它同时还可能像智力或认知障碍那样影响理解认知能力，从而影响发音的练习造成说话不清楚。
非病理因素：
发音也是一种动作，而且是一种非常精细的动作，看看舌肌的复杂性就知道了，所以对发音器官的肌肉功能要求很高，合适的力量和高协调性需要长期的发音练习才能做到，特别是对某些辅音的发音动作难度会比较高，所以只要影响发音器官的肌肉功能，就会导致某些发音动作做不出来，从无法得到准确的发音，上面提到的一些病理因素可以，比如先天腭裂修复之后，肌肉的力量和协调性都和正常儿童有着一定的差距，所以一般都需语音训练才能得到准确的发音。除了病理因素，某些非病理因素也可能会导致发音器官内功能的落后，可能是语言环境的原因，也可能已经找不到原因。一般可以通过语音训练得到准确的发音。
不同原因造成的语言障碍表现也会有所不同，解决的方法就会不同，所以可以对于四岁小孩说话不清楚，可以先进行语音检查找到原因，进行针对性的治疗或矫正。
1、宝宝可以发出一些音节，但不能组成词；
2、记不住普通的词；
3、不能说出完整的句子，无法完整表达意思；
4、对语言的学习速度很慢，常比正常儿童慢2～3倍，语言明显落后，如1岁多不能叫爸爸、妈妈，4岁不能说完整的句子等。
作为家长一定要放平心态，别强行“教”孩子说话，更不能发脾气。让孩子开口说话的最有效办法是父母创设一个谈话和交流的氛围，利用任何可能的机会不停地和他说话、用他能听得懂的语言为其讲故事，语速慢一点，鼓励孩子慢慢表达自己的想法。保持耐心，孩子说不清楚的时候可以让他慢慢再说一次，可以一起做一些发音、朗读练习，多与人交往，培养孩子的胆量，可以教孩子唱歌、朗诵、讲故事等，慢慢就会好的。
小孩说话不清楚的原因有很多
语言发育过程中的正常现象：发音是一种后天习得的动作技巧，正常三岁儿童已经能做到基本准确了，但如果还有些不到位可能是正常现象
某些病理因素引起的发音不准：先天腭裂、听力障碍、脑疾病或损伤都可能对正常完成发音动作造成影响
发音器官本身功能的障碍：发音不仅是动作还是一种对发音器官肌肉功能要求很高的动作，所以如果肌肉功能出现问题就会导致发音不准
建议先进行测音，通过具体的发音表现结果孩子的相关具体情况，找到原因，才能找到正确的方向。
小孩子表达能力不行是正常的，这个只要家长引导就可以的？
那个打自己的动作，应该是家长打过才有的，如果他做错了事可以选择其他处罚方式，小孩子不能多打，我母亲是语文老师，我记得她当初就是要求我复述今天做了什么事情，孩子当然说的乱七八糟的，你要告诉他怎么描述是正确的，比如带他去公园玩，要他描述今天的经历听上去象是受了什么刺激，你应该把他这么孤僻的原因问出来，比如说“宝宝，为什么不喜欢和小朋友玩啊？”然后从根本上解决。不过他怎么影响其他小孩上课的？不是不喜欢和其他小朋友玩么
指导意见：
孩子已经四岁了，说话不太清晰，有时是舌系带短拉的过紧引起的。建议去医院口腔科确诊一下。如果是这样可以手术治疗。