癌症一部分可以治愈，但都局限在早期，临床上 把治疗后5年未发现新的癌症指标作为临床治愈的标准。下面是权威机构对癌症的介绍： 在这１００多年月日，肿瘤学的发展大致可分为三个阶段：１８８０－１９００年为临床肿瘤学的启蒙阶段。１８９４年，赫斯坦（Halsted）在外科治疗乳腺癌时，提出在广泛切除乳房的是财，应当清扫腋窝淋巴结。这就是著名的“赫斯坦原则”它指出了癌症具有向周围淋巴结转移的规律。１８９５年伦琴发现了Ｘ线，１８９８年居里夫人发现的放射性元素镭，很快便被用于“镭针内置”治疗宫颈癌等。１９００－１９４０年为肿瘤治疗的探索期。放射治疗形成学科，随着输血、麻醉、抗生素等相关学科的发展，肿瘤外科学得到了相应的发展和完善，“患部器官的切除及广泛的区域淋巴结清扫”成为恶性肿瘤根治外科治疗的原则。１９４０年至今是肿瘤治疗学发展的成熟期。放射治疗已从最早的Ｘ线发展到１９５６年的钴６０、６０年代的质子放疗和立体定位放疗；抗癌药物大最涌现，不管是人工合成的还是提炼天然植物的，疗效越来越高，外科手术发展到几科没有禁区的程度。与此同时，新的诊断和治疗３的技术手段不断涌现，使肿瘤的诊治水平提高很快。免疫学及分子生和学的发展又给我们带来很多以提高机体免疫力为主的药物或生物制品，使肿瘤治愈率有明显的提高，如局限期的小细胞肺癌的五年存活率已由８０年代的５％以下提高到目前的２０％左右，食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌等肿瘤的疗效也有了明显提高。此外，综合治疗使得传统的外科手术由大变小，由严重致残发展为“功能保全性外科”大大提高了生活质量。 数十年来，我国广大肿瘤工作者在党和政府关心支持下，经过了几代人的努力，对癌症的研究与治疗做出了巨大贡献：我们的肿瘤临床治疗水平丝毫不亚一起发达国家，某结方面如肝癌、鼻咽癌、下咽癌、食管癌、恶性淋巴瘤等的研究已处于世界前列：通过进行食管癌、肝癌、肺癌等高发地区现场的综合防治研究在肿瘤的病因、预防、早诊早治等方面积累了丰富多采经验。以食管癌为例，前瞻性的营养干预研究证明，营养不平衡、亚硝胺、霉菌毒以及遗传因素是主要的病因，食管粘膜在多种因素作用下，经过不同程度的不典型增生，缓慢地，逐步地演变成食管癌。在这个过程中，补充胡萝卜素，硒等营养素和微量元素以及某些中药，可以阻断以至逆转这种演变过程；通过信管拉网细胞学检查，或在内窥镜直视下碘染色及知检病理组织检查，可以有效地发现食管癌的早期病变，在内窥镜下切除重度增生的粘膜或早期癌灶，不但能取得很好的疗效，而且创伤微小。 肿瘤研究及治疗虽然取得了很大的进步，但总体上说，抗癌的形势仍然十分严峻。我国每年大约在超过１６０万人患癌症，１３０万人死于癌症，癌症正成为人类死亡的“第一杀手”。癌谱也在变化，五六十年代，胃癌、食管癌、宫颈癌最多见，而现在，肺部、乳腺癌成为大中城市主要的癌种，农村地区则仍以胃癌、食管癌为多，癌症治愈率仍徘徊在２０％－３０％左右，一些已经脱贫的地区及家庭由于癌症而返贫。这是为什么呢？首先，肿瘤好发于中老年人，寿命延长的同时，癌症会相对增多。第二，人们的不良生活习惯如吸烟，饮食结构的变化以及环境污染等，都有引起某些癌症发病率的升高。据统计，美国经过近２０余年的宣传戒烟及环境保护，近年来肺癌的发生率停止上升或略显下降趋势，而在日本及新加坡，可能由于饮食结构向欧美方式靠拢（动物脂肪及肉类增多，粗纤维、植物类食品减少），因而大肠癌的发生率逐步接近欧美地区。第三，大部分癌症在早期均没有任何症状，而目前尚无简单有效的方法做到早期发现、早期诊断和早期治疗，因而９０％以上癌症患者到医院就诊时说不是早期，使治愈的可能性下降。 好消息也是有的，近２０年来，分子生物学发展迅速，人们对癌症的认识开始由外及里、由细胞到分子水平的深入，科学家发现：人类的正常细胞中存在着处于受控制状态的癌基因，当外界各种因素的作用使之活化时，则引起细胞的癌变。另外还有一类基因被称为抑癌基因，当这些抑癌基因发生缺陷或突变时，细胞生和失控而成为癌细胞。现科学家已经认识到，一个细胞在演变为癌细胞前的相当长时间内，至少有两个以上的基因突变，导致这个细胞无限制地复制，不再受调控基因的控制。此外，随着肿瘤的生长，引起的基因突变不断增多，像“雪崩”一样层层叠加，而且不同的肿瘤、不同的病人，其基因突变也不尽相同。科学家们设想：通过对基因产物的识别，应用生特工程技术，从而达到预防及治疗的目的。现在，基因治疗大都还在实验中，比如Ｐ５３是一个抑癌基因，很多种肿瘤都有它的突变，有实验证实，将病毒复制的Ｐ５３注射入肺癌灶中，可见到肿瘤缩小。又如ＥＩＡ基因在口腔癌中多有突变，注入改造复制的ＥＩＡ后，再对癌灶进行放疗，明显提高了放疗或药物的敏感性。再如约２０％的乳腺癌患者表现为ＨＥＲ－２基因蛋白的过度表达，这类病人常常对化疗药物不敏感，又易复发，针对这上基因蛋白设计的单克隆抗体药物Hrceptin使用后，可以提高化疗的敏感性和生存率。到目前为止，癌的问题没有解决。最近几年，人世界的生物学家正在进行一项巨大的工程即人类遗传基因组的测序，很可能在最近几年内完成ＤＮＡ（脱氧核糖核酸）序列图。以此为基础，有可能提示包括癌在内的许多疾病的奥秘。 当人类跨进新世纪门槛的时候，我们可以这样预测，在今后的几十年里，癌症的预防、早期诊断及早期治疗有可能实现，至少部分肿瘤有可能被攻克，具体地说有以下方面： １基因诊断 目前的生物学技术已经可以有一张ＤＮＡ芯片上检测５０００个以上的基因。二三十年后，也许每个人都有自己的基因序列卡，医生只需检查病人的血样或少量细胞组织，即可测试某些癌症的早期突变，从而作出诊断，这种诊断可以比现有的手段提前数年或更多。 ２基因预防 如前所述，一个细胞在演变为癌之前的数年甚至几十年，分子水平的基因突变多数已经出现，及时了解某些特定基因的完损与否，就可以通过减少对致癌因素的接触以及修复基因的功能为达到预防的目的。 ３基因治疗 借助于基因工程技术。设计、生产出能在细胞癌变的各个阶段加以阻止的药物，这类药特完全可能根据病人特定的基因突变情况来设计，做到“量体裁衣”、“以因设计”，即个体化的药物治疗。 ４生物免疫治疗 肿瘤的生物免疫治疗，已由传统的体细胞非特异性免疫治疗，向针对某种肿瘤的特异性的单克隆抗体的治疗转化。由于一些关键技术的突破，目前正在进行临床试验的单克隆抗体有７０多种，有些已经取得了很好的疗效。我们完全有理由相信，在可以预见的将来，特异性的单克隆抗体将成为肿瘤治疗的又一个有力武器。 ５将来，晚期肿瘤也许仍难治愈，但是，充分利用多种方法的综合治疗，有可能大大延缓肿瘤的发展和转移。例如生产一种能够阻止肿瘤血管长因子（ＶＥＧＦ）的药物，使肿瘤得不到血液供给而减慢生长速度，等等。 癌症的治疗，正在经历着一场深刻的革命，科学家的任务就是加速这种变革的到来。与此同时，人们应克服不良的生活习惯，戒烟，保护环境，饮食上少肉多蔬菜水平等，将患癌的危险度降低至最低水平。
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