医保卡 自理 自负 自费 区别
我的医保卡里的钱用光了，就是本年跟历年余额为零，但是不懂，为什么有些医院,医保卡刷过后，比如，有些是自理0，自费0，自负12.00。有些有是自理0，自费19.20，自负0.不明白。听别人说：卡里如果钱有光了，只要哪一项，或多项到达1000元以上，还可以到社保报16%费用。有谁能告诉我呢。
回答内容如下:
1.自费：指不列入基本医疗支付范围的医疗费用；
使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用；
使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用；
超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用；
以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。
2.自理：指列入基本医疗保险支付范围，先应由个人支付部分的医疗费用。
3.自负：指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足（目前不含企业职工）的医疗费用；
基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗（即医疗救助）补助时，由个人按比例支付部分的医疗费用。
自负和自理是针对参加医保的,如果没有参加医保所有看病费用都要自己出的叫自费.
自负就是参加医保的在看病中发生的费用医保承担大部份,剩下的需要患者自掏腰包的部分叫自负,自理就是一些服务或用药不在医保范围之内,需要全部自己掏钱的这部分(比方说重症患者挂的营养液,牙齿矫正美容及一些个康复训练....简而言之在这些项目方面等同于无医保需要全部自掏腰包)
自理3%，你的药应该是乙类药。
自费: 不在医保范围内的药 或者 别的。
自理: 医保 甲乙丙 自己承担的部分。
自负: 你医保卡里钱用光了,自己负担的部分,一年自负超过一定额度,又可以继续享受医保.但还是得自己承担一部分.好像是20%
自负的部分 不同的医院比例不同
门诊医疗费先由个人账支付，当年个人账户不足支付时，进入自负段过渡，自负段标准为1000元。经自负段过渡后，超额部分实行超额补助，具体补助比例分别为：
三级，统筹基金承担76%；
二级，统筹基金承担80%；
一级，统筹基金承担84%；
社区，统筹基金承担86%。
基本医疗保险个人账户资金的构成包括两部分，一是个人缴费部分全部计入个人账户；二是按年龄（生理年龄）*核定的金额从统筹金中划拨到个人账户，
所以退休人员由于年龄大，个人账户的金额要大于年轻人。
需要注意的是，个人账户的金额一般是用于门诊等零星医疗支出的。
扩展资料：
社会医疗保险卡，简称医疗保险卡或医保卡，是医疗保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
参考资料：
新浪网：医疗保险:“自费”、“自理”、“自负”三名词的实际含义是什么
1、自费：指不列入基本医疗支付范围的医疗费用。需要自费的项目如下：
1)使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用；
2)使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用；
3)超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用；以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。
2、自理：指列入基本医疗保险支付范围，先应由个人支付部分的医疗费用。一些服务或用药不在医保范围之内,需要全部自己掏钱的这部分(比方说重症患者挂的营养液,牙齿矫正美容)
3、自负：指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足（目前不含企业职工）的医疗费用；基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗（即医疗救助）补助时，由个人按比例支付部分的医疗费用。
拓展资料：
医保报销范围
1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。
报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20～60%不等。
自费药是不予报销的，乙类药品报销80%，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍（1年内的累计值）。
3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
4、大病保险报销
参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%。
即，报销金额=自负部分×50%
参考资料：百度百科：社会医疗保险卡
本回答被网友采纳自费：指不列入基本医疗支付范围的医疗费用；使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用；使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用；超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。
自理：指列入基本医疗保险支付范围，先应由个人支付部分的医疗费用。
自负：指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足（目前不含企业职工）的医疗费用；基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗（即医疗救助）补助时，由个人按比例支付部分的医疗费用。
在医保中自理、自负、自费的区别：
1.自理是某些药先按比例自己出一部分，剩下的进入报销。
2.自负是进入报销的药费按医保报销比例，除去报销的，自己要出的钱。
3.自费是不报销，全部自己出。
自理自负自费都是自己要出的钱。
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