血糖高和糖尿病是一样的病吗

Question

如题所述

Answer 1

血液中的葡萄糖简称血糖。在正常情况下,血糖的水平会在一定范围内波动。空腹时血浆血糖一般在3.3～5.5毫摩尔每升之间,而餐后2小时的血浆血糖一般在4.4～7.7之间。如超出这个范围血糖就有点偏高或偏低了,但只有空腹血糖超过7.0毫摩尔每升或餐后2小时超过11.1才能算作高血糖症。
　在临床上，糖尿病患者都有血糖的增高,但血糖高者并不就等于是得了糖尿病,，因为它还有可能是由于以下的原因引起的：
1、生理性高血糖。人们在大量食入含糖高的食品后,由于机体一时来不及处理进入血液中的大量葡萄糖，因而回导致出现高血糖和尿糖阳性。
2、应激性高血糖。当机体出现了急性感染、创伤、烧伤、中风、心梗、剧痛等应激情况,由于这时体内的升糖激素（如肾上腺素、肾上腺皮质激素、生长激素、胰高糖素等）分泌增加,拮抗了胰岛素的作用,会使血糖升高和糖耐量异常。
3、药物性高血糖。某些药物（如糖皮质激素、利尿剂、口服避孕药、烟酸、消炎痛、三环抗抑郁药以及静脉输入高浓度的葡萄糖液体等）可引起一过性的高血糖）
4、内分泌疾病（如肢端肥大症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、甲亢等）也可引起高血糖。
5、肝脏疾病也可以导致高血糖。正常情况下,进餐后血中升高的葡萄糖通过肝细胞转化为肝糖元并储备起来,使得餐后血糖不至于过高,但在空腹时肝糖元又转化为葡萄糖,使得血糖不至于过低,从而保证了血糖的相对稳定。在急性或慢性弥漫性肝脏疾病时,由于肝细胞不能有效处理葡萄糖,导致餐后高血糖,尿糖阳性。
6、胰腺疾病也会导致的高血糖。像胰腺炎、胰腺癌、胰腺外伤等疾病可造成胰岛细胞的破坏,使得血糖升高,也可称为继发性糖尿病。
7、长期卧床和饥饿也可导致高血糖。患有某些慢性疾病长期卧床、体力活动减少,由于对糖的利用较差,也会出现糖耐量减低而出现餐后高血糖。长期处于饥饿状态,机体组织利用糖的能力减弱,突然大量进食或摄入含糖高的食物也会出现高血糖和糖尿。
所以，血糖高与糖尿病并不是一回事。如果发现了血糖升高,首先要排除以上非糖尿病性高血糖症,才能够诊断是患上了糖尿病。

Answer 2

血糖高一定要高度怀疑糖尿病的可能性，但不一定都是糖尿病，比如甲状腺功能亢进后，胃空肠吻合术后，因碳水化合物在肠道吸收快,可以引起进食后1/2小时~1小时血糖过高，出现糖尿，但FPG和2hPG正常。