2022年低保住院报销新政策

Question

如题所述

Answer 1

亲，很高兴为您解答，为您查询到2022年低保住院报销新政策:、低收入人口分类 脱贫特困人口、脱贫低保人口、脱贫不稳定人口、脱贫突发严重困难人口、其他脱贫人口、农村特困人员、城市特困人员、农村低保人员、城市低保人员、突发严重困难人员、边缘易致贫人口。 二、低收入人口参保资助政策 11类人群中除突发严重困难人员、边缘易致贫人口不享受参保资助政策外，其他人口2022年均享受90%资助，个人缴费32元，救助288元。其他脱贫人口参保资助标准逐年递减10%，2026年起不再资助。 三、“三重保障”待遇政策 (一)普通门诊待遇 1.普通门诊政策范围内费用扣减50元起付线，报销比例50%，年度内累计支付限额150元，起付线可累计(不是每次扣)。 2.政策范围内费用减去报销费用后，救助50%，年度内累计救助限额500元。 3.政策范围内费用不足50元起付线的，政策范围内费用直接乘以50%计算医疗救助。 4.当有个人账户余额时，先消化个人账户，再进行统筹报销。 举例1:患者甲为其他脱贫人口，门诊发生费用50元，其中政策范围内费用30元，个人账户无余额，则统筹报销为0，医疗救助为15元，个人现金支付为15元。 举例2:患者乙为其他脱贫人口，门诊发生费用150元，其中政策范围内费用140元，个人账户无余额，则统筹报销为45，医疗救助为47.5元，个人现金支付为57.5元。 举例3:患者丙为其他脱贫人口，门诊发生费用200元，其中政策范围内费用180元，个人账户余额120，则统筹报销为5，医疗救助为27.5元，个人现金支付为47.5元。 (二)门诊慢特病待遇 1.风湿性心脏病、肺源性心脏病、慢性肾炎、精神障碍、原贫困户专享病种，政策范围内报销比例60%，每人每季限额1000元。 2.所有门诊慢特病基本医保报销政策回归一般人群，不再提高报销比例和封顶线，如某糖尿病患者为其他脱贫人口，基本医保报销比例50%而不是75%，季封顶线是300元而不是1500元。 3.门诊慢特病政策范围内费用经基本医保和大病保险报销后，超过1000元的部分，医疗求助报销70%，费用可累计。如某糖尿病患者为其他脱贫人口，累计发生政策范围内费用3000元，基本医保报销1200元，医疗救助可报销560元[(3000-1200-1000)*70%]。