胆绞痛为何常在夜间发作?疼痛发作时又该如何缓解疼痛?

如题所述

胆绞痛为什么通常是夜间发作?

1、睡眠后的体位改变:人的胆囊像—只鸭梨,白天人站立或坐着时,胆囊总是底向下悬挂着,如果胆囊里面有结石,由于重力的作用,胆结石常常沉在胆囊底部或漂浮在胆汁中。晚上睡觉的时候是平躺在床上,有时候会翻身,此时由于重力作用,胆囊结石里面滚来滚去,滑进胆囊颈部卡住,影响胆囊内胆汁排出,此时胆囊不断加强收缩力,于是病人感到 一阵绞痛。如果改变一下体位,如右侧卧位或坐起来,结石可能发生松动或回到胆囊底部,疼痛可立即减轻或消失。

2、晚餐吃得过饱。这是诱发胆绞痛的一个重要因素。人们白天较忙,就普通人的进餐习惯而言,一般晚餐要稍微吃得多些,吃得丰盛一点,偶尔还会喝点酒。吃完饭后胆囊强烈收缩以帮助消化,如果有胆囊结石,结石在胆道内移动、胆道平滑肌痉挛导致收缩,引起胆囊绞痛。所以胆结石患者为了预防胆绞痛晚间发作,建议晚餐不要太饱,并以清淡饮食为宜。

3、迷走神经兴奋:胆囊受迷走神经和交感神经支配,迷走神经分布在胆总管和胆囊管末端,迷走神经处于兴奋状态,食物中脂肪过多,胆囊和胆管收缩强烈,引起胆绞痛。

胆石患者要想减少绞痛发作,日常饮食应严格控制,不要吃过油腻的食物,不能忍受疼痛的时候可以吃止痛药,但这些都只能暂时的缓解疼痛,要想彻底治愈呢,一劳永逸,还是要选择正规的治疗,用手术的方式取出胆结石,胆绞痛就不会再犯。

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第1个回答  2020-11-02
胆囊结石患者容易发生胆绞痛 , 常在饱食或油腻饮食后发作 , 表现为右上腹或上腹部持续疼痛伴阵发性加剧 , 可向右肩背部放射 。 胆绞痛并非不能预防 , 以下四招有助预防 。 调整饮食患有胆囊结石的人应该坚持规律、低脂、低热量膳食 , 并提倡定量、定时 , 千万不要暴饮暴食 。 溶石治疗无症状的胆囊结石患者可不治疗 , 有症状的患者如果暂不能手术 , 且腹部超声检查评估为“胆囊功能正常、X线检查阴性” , 则可考虑口服溶石药物治疗 。 常用药物有熊去氧胆酸 , 应坚持服用6个月以上 。 但如果服用12个月后复查腹部超声或胆囊造影 , 结石没有改善者 , 则属药物效果不佳 , 应停药 。
『』胆绞痛夜间发该如何缓解? 四招防胆绞痛发作
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改善消化慢性胆囊炎、胆囊结石患者容易出现嗳气、腹胀等消化功能紊乱症状 。 对有胆源性消化不良症状的患者 , 不妨补充促进胆汁合成和分泌的消化酶类药物 , 如复方阿嗪米特肠溶片、米曲菌胰酶片等 。 适当止痛对轻度上腹疼痛者 , 可用匹维溴铵等缓解症状 。 如果仅仅是偶尔腹痛 , 可通过调整饮食等方法预防和缓解 。 但胆绞痛有时非常凶险 , 如果疼痛剧烈 , 伴有或不伴有黄疸、发热 , 建议立即到医院就诊 。 胆绞痛是消化系统常见症状 , 常发生在胆囊炎、胆石症的急性发作期 。 其症状表现为突然发病 , 出现右上腹部疼痛或上腹疼痛 , 轻重不一 。 重者疼痛难忍 , 呻吟不止 , 面色苍白伴大汗 , 多为间歇性绞痛 , 也可为持续性痛 , 疼痛可向右肩或右上背部放射 , 常伴恶心和呕吐 。 胆绞痛经常在夜里出现 , 这是什么原因造成的呢?疼痛发作的时候 , 有没有自我缓解的方法?有胆结石的患者又该如何预防胆绞痛呢?『』胆绞痛夜间发该如何缓解? 四招防胆绞痛发作
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01、发生胆绞痛的原因是什么?晚餐我们吃进去的脂肪食物 , 进入十二指肠后 , 刺激十二指肠分泌胆囊收缩素(CCK) , 胆囊收缩素可使胆囊发生剧烈的收缩 , 促使胆囊内胆汁排空 , 进入肠道帮助脂肪食物的乳化吸收 。 这本来是一种正常的生理活动 , 但是 , 如果胆囊内结石在胆囊收缩的推动下 , 进入到胆囊管 , 胆囊管同时发生痉挛收缩 , 结石就堵塞在胆囊管里 , 使胆囊内的胆汁排不出去 , 胆囊表面张力升高 , 产生剧烈的疼痛感即胆绞痛 。 02、胆绞痛为什么经常在半夜发生?这就与胆囊的解剖相对位置有关 , 当我们站立或坐位时 , 胆囊底部朝下(足侧) , 胆囊结石沉在胆囊底部(低处) , 不易被收缩的胆囊排向胆囊颈部 。 而仰卧位睡觉时 , 胆囊底部便朝上(腹侧) , 胆囊颈部朝下(背侧)处于最低位置 , 即使胆囊不收缩 , 由于重力关系 , 胆囊内结石容易滚动到胆囊颈部 , 并卡在那里 , 我们称之为嵌顿 , 影响胆囊内胆汁排出 , 产生阵阵的绞痛 。 如果这时 , 胆囊内结石能够离开胆囊颈部 , 胆绞痛可得到缓解;如果胆囊结石进一步卡死在胆囊颈部或胆囊管 , 可发展成为急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作 。
『』胆绞痛夜间发该如何缓解? 四招防胆绞痛发作
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【『』胆绞痛夜间发该如何缓解? 四招防胆绞痛发作】03、胆绞痛急性发作的时候 , 可以采取哪些缓解措施?(1)卧床休息:胆石病患者发生胆绞痛时 , 应该卧床休息 , 睡姿应向右侧侧卧 , 以免结石嵌顿在胆囊颈部 。 严重者应及时去医院就诊 , 向医生求助 , 不要强忍 , 在医生指导下进行处理 。 如有需要急诊手术的患者 , 则应在医生指导下尽快做好术前准备 。 轻者可吃适量半流质食物 , 比如粥 , 面等 , 重者应该禁食并予以补液治疗 。 (2)消炎:因为有炎症的存在 , 应在医生指导下使用消炎药物 。 (3)降温:伴有发烧出现 , 一般代表炎症较重 , 应在使用消炎药物的基础上 , 进行物理降温或者药物降温 。 (4)止痛:腹痛时 , 可以采用药物进行止痛 , 还可以利用热水袋做热敷 , 具有一定的止痛作用 , 但是一定要注意不要过烫 , 以免灼伤皮肤 。
第2个回答  2020-11-02

这就与胆囊的解剖相对位置有关,当我们站立或坐位时,胆囊底部朝下(足侧),胆囊结石沉在胆囊底部(低处),不易被收缩的胆囊排向胆囊颈部。

而仰卧位睡觉时,胆囊底部便朝上(腹侧),胆囊颈部朝下(背侧)处于最低位置,即使胆囊不收缩,由于重力关系,胆囊内结石容易滚动到胆囊颈部,并卡在那里,我们称之为嵌顿,影响胆囊内胆汁排出,产生阵阵的绞痛。

如果这时,胆囊内结石能够离开胆囊颈部,胆绞痛可得到缓解;如果胆囊结石进一步卡死在胆囊颈部或胆囊管,可发展成为急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作。

胆绞痛急性发作的时候,可以采取哪些缓解措施?

(1)卧床休息:胆石病患者发生胆绞痛时,应该卧床休息,睡姿应向右侧侧卧,以免结石嵌顿在胆囊颈部。严重者应及时去医院就诊,向医生求助,不要强忍,在医生指导下进行处理。如有需要急诊手术的患者,则应在医生指导下尽快做好术前准备。轻者可吃适量半流质食物,比如粥,面等,重者应该禁食并予以补液治疗。

(2)消炎:因为有炎症的存在,应在医生指导下使用消炎药物。

(3)降温:伴有发烧出现,一般代表炎症较重,应在使用消炎药物的基础上,进行物理降温或者药物降温。

(4)止痛:腹痛时,可以采用药物进行止痛,还可以利用热水袋做热敷,具有一定的止痛作用,但是一定要注意不要过烫,以免灼伤皮肤。

第3个回答  2020-11-02
胆绞痛为何大部分是夜间发作主流医学是这样理解的。睡眠后的体位改变:人的胆囊像—只鸭梨,白天人站立或坐着时,胆囊总是底向下悬挂着,如果胆囊里面有结石,由于重力的作用,胆结石常常沉在胆囊底部或漂浮在胆汁中。晚上睡觉的时候是平躺在床上,有时候会翻身,此时由于重力作用,胆囊结石里面滚来滚去,滑进胆囊颈部卡住,影响胆囊内胆汁排出,此时胆囊不断加强收缩力,于是病人感到 一阵绞痛。如果改变一下体位,如右侧卧位或坐起来,结石可能发生松动或回到胆囊底部,疼痛可立即减轻或消失。缓解疼痛只能通过一些止疼药来进行缓解顺道使用阿托品等药物进行解痉治疗。
第4个回答  2020-11-02
这主要就是因为我们的胆囊在夜间的时候是非常活跃的,它需要分泌大量的胆汁,如果你有胆绞痛的话,所以他才会在夜里发作,这个时候您是可以吃一点止疼药的或者是直接的去医院里进行检查治疗,查一下病因,这样是最好的。
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