低血压高血压都高怎么治疗?

如题所述

高压高、低压低是老年高血压的主要特点

在老年高血压群体中,普遍存在高压高、低压低的现象,主要和动脉硬化有关。随着年龄的增长,以及在高血压、高血脂、糖尿病、抽烟酗酒等危险因素的影响下,血管逐渐硬化,血管壁增厚,弹性变差,当心脏收缩时大血管难以扩张而失去缓冲,收缩压升高;当心脏舒张时,大血管缺少回弹力,舒张压降低。


一般来说,55岁之后,收缩压随着年龄的增长不断升高,而舒张压则开始下降,所以高压高、低压低是老年高血压的特点,常伴有不同程度的心、脑、肾等靶向器官损害。即使高压超过140mmHg、低压低于90mmHg,也属于高血压,临床上称之为“单纯收缩期高血压”,65%的老年高血压是这种情况。


如何治疗单纯收缩期高血压?

目前,尚没有药物可以单独降低高压或低压,也就是说,在降低高压的同时,势必会降低低压。所以,治疗单纯收缩期高血压要注意低压的水平,不能降得太低,最好维持在70mmHg,不要低于60mmHg。治疗单纯收缩期高血压适用于以下药物:

一、钙拮抗剂

也叫钙通道阻滞剂,简称CCB,代表药物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、拉西地平等。该类药物通过高度选择性拮抗血管平滑肌的钙离子内流,抑制血管收缩,从而达到血压下降的目的,对轻、中度单纯收缩期高血压有较好的降压效果。另外,钙拮抗剂不仅能降低血压,还能降低心肌梗塞、脑卒中、心力衰竭等疾病的发生率。


硝苯地平片属于短效降压药,可以快速扩张血管,诱发交感神经兴奋,容易引起心率加快、心慌心悸、面部潮红、头晕头痛以及踝部水肿、牙龈增生等不良反应,已经不作为降压药的首选,可以选择硝苯地平缓释片、控释片或者是长效的氨氯地平、拉西地平等。

二、利尿剂

利尿剂能够促进水和电解质的排出,增加尿量,达到降低血压的目的。研究证实,利尿剂在降压的同时,能够明显降低脑卒中、冠心病等心脑血管疾病的患病率。目前,利尿剂作为单纯收缩期高血压的首选药物,尤其适用于高血压合并心力衰竭、水肿,需要适当排水利尿者。


需要注意的是,高血压合并痛风、低钾血症、低钠血症、高钙血症、低血压、前列腺增生、肾衰等疾病的患者禁用或慎用利尿剂。利尿剂一般从小剂量开始使用,常与其他药物联用,增强降压效果,抵消药物不良反应。利尿剂+沙坦类(或普利类)+地平类是比较理想的联合用药方案。

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第1个回答  2021-11-16
引起低血压高的因素是多种多样的,最常见的一种因素就是不良的生活习惯,比如抽烟和喝酒,精神压力过大,身体过于肥胖等等,这些不良的生活习惯都会直接威胁到我们的血压健康,还有的人是因为缺乏运动,造成了血液的浓稠度上升,导致了血压升高,所以加强体育锻炼,保证日常饮食习惯的形成,对于降低血压有一定的作用。
  当然低血压高了,也会受到遗传因素的影响,如果家族里面有遗传史,那么患有高血压的可能性就会大大的增加,为了能够做好预防工作,建议大家在饮食方面多加调整,尽量可以多吃一些新鲜的果蔬,或者是芹菜的食物,都能够降低血压,有高血压的人群大多数都是肥胖的人群,所以一定要严格地控制住自己的体重。
  低血压高的患者,血压的波动幅度通常情况下比较大,为了能够缓解这样的现象的出现,那么平时一定要做好调理工作,定期的去医院做检查,这样能够及时的发现异常状况,及时进行治疗,在饮食上也要多加注意,避免吃过于油腻的食物,过于甜的食物,吃一些刺激性的食物,也是造成低血压高的主要因素,所以这一点还希望大家能够引起重视。
第2个回答  2021-11-16
如果低血压出现异常的状况,建议患者一定要定期的去医院接受检查,观察血压的表现症状,这样能够针对性的进行治疗,患者掌握了重要的指标变化,有利于尽心血压高的系统治疗,该种疾病可以通过药物治疗,注射治疗,按摩治疗,以及手术治疗等方式来进行治疗。

除此之外,低血压高了,需要严格的控制自己的日常饮食,尽量做到以清淡的食物为主,养成好的饮食习惯,这样有助于促进血压高的恢复,另外建议血压高患者,应该多吃一些新鲜的水果和蔬菜,少吃一些辛辣刺激性的食物。并且要杜绝吸烟和喝酒的坏习惯。
第3个回答  2021-11-16
高血压的话,需要到医院抽血检查一下肝肾功能,特别是肾脏的功能,然后再选择降压的药物,平常注意多休息,少吃高盐高脂的食物。
第4个回答  2021-11-16
不管是低压高还是高压低,当高血压属于高血压,二级或者二级以上合并并发症,以及靶器官损害的就应当服用降压药物来控制血压的平稳。如果是高血压一级的话,可以通过生活方式的调整来降低血压,那其中包括在饮食上低盐低脂饮食。适当的运动戒烟戒酒等。
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