孕妇小清如今怀孕22周,到了四维彩超检查的日子,她在老公的陪同下,去医院做彩超检查,虽然她爬了几次楼梯,胎儿才配合做检查,但是她听到医生说,宝宝一切正常,她觉得自己再辛苦也值得。
小清第一次怀孕,老公要工作无法照顾她,所以四维检查过后,她就回老家待产,一直到分娩前她都没有再做过产检。然而,当她生下宝宝后,医生说宝宝是唐氏儿,她当场就哭晕过去。她原本以为四维过后,胎儿不会有畸形,没想到错过唐氏筛查后,如今的结果让她后悔莫及。
四维彩超过了,胎儿后期还会出现畸形吗?很多孕妇会认为四维能检查出胎儿所有的畸形,如果四维彩超通过,那么胎儿后期就不会出现畸形,其实四维彩超有它的局限性。
四维彩超只检查以下项目:1.胎儿面部畸形,眼距测量,同时观察胎儿的双眼与眼眶是否符合比例,上唇,五官是否存在畸形。
2神经系统,比如:无脑儿,小头畸形,脑积水,脊柱裂等等。
3.消化系统,比如:巨结肠,内脏外翻,肠膨出等等。
4.泌尿系统,比如:肾积水,多囊肾,巨膀胱等等。
5.身体畸形,观察心脏及肝脏肺肾等器官是否出现畸形。比如:短肢畸形,联体畸形,四心腔等等。
四维彩超能检查出的畸形:连体婴儿,象鼻畸形,唇腭裂,脊柱和腹壁裂,脑膜膨出,肾、心脏、骨骼不良等畸形。
四维检查出胎儿异常,需要看胎儿是哪个部位有问题,如果胎儿的情况不严重,那么医生会让孕妇继续妊娠,但是要定期检查看胎儿的康复情况,比如:左右脑室增宽,肾盂轻度分离,这些症状随着胎儿的发育,后期会慢慢恢复正常。
然而,如果胎儿的情况很严重,胎儿的畸形是不可逆的,那么医生会建议孕妇终止妊娠。
哪些项目不在四维彩超的检查范围?1.胎儿的视力和眼部畸形。胎儿在子宫内,长期处于黑暗状态,胎儿眼睛是闭合着的,这样医生很难观察到胎儿眼部是否存在畸形。
2.先天性心脏病。心脏的构造比较复杂,常见的畸形有室间隔缺损,房间隔缺损,及动脉导管未闭, 但是需要经验非常丰富的医生才能检查出来。
3.胎儿的听力障碍。虽然胎儿5-6个月,已经能听到外界的声音,但是因为彩超检测手段的局限,四维并不会筛查这个项目。宝宝出生后,护士会安排听力筛查。
4.手指,脚趾畸形。如果胎儿的足部被其他不为遮挡,或者是胎儿一直在握着拳头,那么医生也是很难发现胎儿手脚的畸形。
5.耳朵异常。小耳畸形因为医疗设备的局限性,所以四维彩超医生不会检查胎儿的耳朵。
6.神经系统疾病和代谢性疾病,这些疾病无法通过彩超检查出来。
7.水肾或者是水脑。胎儿的发育是一个动态的过程,像水肾,水脑这类疾病,需要到怀孕后期,孕妇做检查才能确诊胎儿的畸形。
8.骨骼问题,比如:佝偻病,在宝宝出生后,医生才能检查出来。
有些孕妇孕期做了四维,但是胎儿生下来,却发现手脚内翻的畸形。我第二次怀孕,四维彩超和B超都按时做过,但是当时没有显示胎儿异常。宝宝出生后,医生发现宝宝的一个脚,有轻微的足内翻,我当时特别的难受。
医生说这种情况,因为胎儿在子宫里受挤压,导致宝宝足内翻,一般能够自行恢复,实在不行,宝宝长大后再动手术。医生的话让我特别的懊悔,难怪我怀孕的时候,宝宝总喜欢踢我。后来,我们坚持每天帮他按摩,尽量少让他站立起,随着宝宝慢慢长大,后来他的足部完全康复,双足都一样正常。
哪些检查可以筛查胎儿畸形?胎儿畸形除了四维彩超,还可以做唐筛检查,它能筛查唐氏儿,唐氏儿智力低下,还伴随有多种器官的畸形。唐筛医生会抽取孕妇的静脉血来化验,判断胎儿患唐氏儿的可能性有多大。
孕期孕妇有5种检查,可以做唐氏儿筛查:11-13周的NT筛查,9-13周早期唐氏筛查,15-20周的中期唐氏筛查,如果NT筛查或唐氏筛查,结果显示高风险,那么孕妇需要做羊水穿刺或者无创DNA,排除唐氏儿的风险。
结语虽然四维彩超并不能排查胎儿所有的畸形,有8种项目不在四维检查范围内,但是它能检查出70%的胎儿畸形,排畸率比较高,孕妇孕期一定要做四维彩超,同时孕妇要按时做唐氏儿筛查,这样才能从最大程度上排除胎儿的畸形,生下健康的胎儿。