经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术适应证

Question

如题所述

Answer 1

对于经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术（TIPS）的适应证，主要包括以下几种情况：

1. 食管、胃底静脉曲张破裂导致的大出血，如果经过保守治疗效果不佳，TIPS是一个可行的治疗选择。

2. 中度至重度的食管、胃底静脉曲张，患者随时面临破裂出血的风险，TIPS可以提供有效的预防和控制措施。

3. 门脉高压引起的顽固性腹水，TIPS可以显著改善腹水问题，对这类患者的治疗效果通常较好。

4. 对于肝硬化并发肾功能不全的患者，TIPS可以作为一种辅助治疗，有助于改善病情和生活质量。

值得注意的是，TIPS的适应证扩展到不再受限于是否曾接受过硬化治疗，对于难治性腹水且肾功能尚可的患者，TIPS的疗效可达90%以上。在等待肝移植的过程中，TIPS也是一个可供选择的治疗手段。

此外，TIPS在小儿门脉高压的治疗中也显示出优于内窥镜治疗的优势，特别是在合并脾功能亢进或Budd-Chiari综合症的病例中，TIPS提供了更为全面的解决方案。

扩展资料

  经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术（transjugular intrahepatic portosystem stent-shunt，TIPSS）