股骨颈头下型严重移位医生说百分之百股骨头坏死真的吗？

Question

如题所述

Answer 1

一、股骨颈骨折坏死率

病情分析： 股骨颈骨折发生股骨头坏死机率约为20-40%。其中，股骨颈骨折轻度错位，股骨头坏死率为15.7%，中度错位者为35.7%，重度者则为51%，复位质量越好，股骨头坏死发生率越低。对于头下型股骨颈骨折，坏死达80%。

意见建议：1、定期复查。2、减少负重。

股骨颈骨折坏死率，还需定期检查和治疗

二、食疗

股骨颈骨折坏死率，还需定期检查和治疗

早期

三七10克，当归10克，肉鸽1只，共炖熟烂，汤肉并进，每日1次，连续7-10天。

中期

当归10克，骨碎补15克，续断10克，新鲜猪排或牛排骨250克，炖煮1小时以上，汤肉共进，连用2周

后期

枸杞子10克，骨碎补15克，续断10克，苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣，再入余2味煮粥进食

其它食疗方

方1 赤小豆适量煎服，加赤砂糖少许温服之，本方适用于活血化瘀期。

方2 猪骨头1000克，黄豆250克，加水小火烧烂，加盐姜调味分饮食之。

方3 猪脊骨一具，洗净，红枣120克，莲子90克，降香、生甘草各9克，加水小火烧烂，加姜盐调味分多次饮之。

方4 鲜湖蟹2只，取肉(带黄)，待粳米粥熟时，入蟹肉，再加以适量生姜、醋和酱油服食，常服。

方5 乌雄鸡1只(约500克)，去皮毛内脏，洗净，“三七”5克切片，纳入鸡肚中，加少量黄酒，隔水清炖，熟后用酱油蘸服，常服。

2股骨颈骨折保守治疗，常见的治疗方法
股骨颈骨折保守治疗，常见的治疗方法

一、保守治疗

股骨颈骨折保守治疗，常见的治疗方法

第一，尽可能不采用手术，尽量减小创伤对已损伤部位的破坏。

第二，早期活动、早期功能锻炼，促进血液循环，减少关节僵硬。

第三，通过药物扩张剩余毛细血管和修复破损毛细血管，促进血液供应，保证药物有效成分到达病变部位。

通过三个方面综合治疗，疗效显著，而且从长期临床观察，股骨颈骨折越早按照成林疗法治疗，效果越佳。

股骨颈骨折保守治疗，常见的治疗方法

二、治疗要点

(1)非手术治疗：新鲜无移位稳定外展型骨折，采用皮牵引或穿丁字鞋。

(2)切开复位内固定。

(3)药物治疗：口服接骨汤，每天一次，一次一瓶(50ml)，连服48―72瓶，或用跌打生骨颗粒，早晚各一次，一次一包(10g)，连服160―240包;如是颈下型，口服接骨汤，每天一次，一次一瓶(50ml)，连服72―96瓶，或用跌打生骨颗粒，早晚各一次，一次一包(10g)，连服240―320包。

(4)口服药物后，配合做足背伸运动，每天3000―5000次，并根据病情进行扶床――拄拐――弃拐行走锻炼，每天10分钟―2小时。

三、一般治疗方法

1.外固定：适用于外展型和中间型骨折，一般多采用患肢牵引或抗足外旋鞋8～12周，防止患肢外旋和内收，约需3～4个月愈合，极少发生不愈合或股骨头坏死。但骨折在早期有错位的可能，故有人主张以采用内固定为妥。至于石膏外固定已很少应用，仅限于较小的儿童。内固定适应证最广。对绝大部分内收型骨折均适用。一般约需4～6个月愈合，骨折愈合后仍应继续观察直至术后五年，便于早期发现股骨头缺血坏死。

2.内固定：目前有条件的医院在电视X光机的配合下，采用闭合复位内固定，如无X光机设备，亦可采用开放复位内固定。在内固定术之前先行手法复位，证实骨折断端解剖复位后再行内固定术。

3.内固定同时植骨：对于愈合较困难或陈旧性骨折，为了促进其愈合，于内固定同时植骨，植骨方法有两种：

①游离植骨：如取腓骨或胫骨条由大转子下插入股骨头，或用松质骨填充骨缺损等。

②带蒂植骨：较常用的是缝匠肌蒂骨瓣植骨术。随着显微外科技术的进展，已开展带血管蒂植骨术。如旋髂深动脉骨瓣的骨移植术。

3股骨颈骨折多久能长好？
一、股骨颈骨折恢复

股骨颈骨折的恢复，不是你印象中的打几个月石膏就可以了。股骨颈骨折被戏称为“人生最后一次骨折”，因为老年股骨近端骨折后大多数卧床不起，身体便一天不如一天，最终出现包括但不限于肺部感染、泌尿系感染、褥疮以及下肢深静脉血栓在内的并发症而要了患者的命。所以老年人股骨颈骨折多建议手术治疗，避免长期卧床的慢性自杀。

Answer 2

从你的描述来说，股骨颈骨折并发症主要是股骨头坏死，股骨颈骨折不愈合，手术治疗可以降低并发症概率，术后多注意休息，尽量晚下地，骨折愈合了才下地，注意保暖，口服药物促进骨折愈合，针灸推拿，外用膏药，适当锻炼等。你这个应该发一下术前术后的片子。股骨颈骨折容易发生骨折不愈合，从而引起股骨头坏死，他主要看你骨折的部位，越靠近头，我们叫头下型，它发生的概率是越大的，越靠近基底发生的概率越低，如果是基底型，一般的话没问题能长住。另外给你个建议，既然已经手术固定了，一定要晚负重，也就是说你可以拄双拐下地，但是呢，患肢不要踩地，我们建议是6个月。这种情况要根据股骨颈骨折的类型等综合来定，骨折线越靠近股骨头坏死概率越高，嗯,这种情况统计大约10%左右,也要根据手术技术术中复位情况,下地活动早晚,营养状况等有关系，忌烟酒,根据复查片子遵医嘱何时下地负重活动，定期复查片子,观察骨折愈合情况，轻度移位的话,可以接受,只要骨头愈合，3个月到6个月看骨折愈合情况，饮食上高钙高蛋白饮食,加强营养,如牛奶,骨头汤等，嗯,牛奶可以每天一包,下地负重活动的时候一定听主治医生的意见,不可急于求成。

Answer 3

也有可能是，股骨头会缺血性坏死，那就的去医院治疗了。