孩子的年龄是多大了,三度烧伤烧伤的面积是多少,烧伤部位有没有感染的表现,有没有伴有发热等其他症状,如果烧伤面积比较小的话可以不植皮,植皮需要根据烧伤面积说的
一般而言三度烧伤无自愈可能,只能行切痂植皮术,术后会遗留疤痕.如果你不打算进行植皮那么就要由你的烧伤面积来决定的,如果小于千分之一（小指甲盖这么大）,那靠药膏治疗还靠谱,不然三级烫伤半年都不会完全恢复的.如果你烫伤部位比较窄,那你可以通过缝合来治疗,如果呈圆形,那你就只能植皮了.
另外III°烫伤是无法自愈的不可能长出新皮肤；自己慢慢是可以愈合的,但是瘢痕会很严重,尤其是手和脚,会造成瘢痕挛缩畸形,而且严重的瘢痕挛缩会影响小孩子的生长发育,而且还有可能会造成肌肉甚至骨骼畸形.所以我建议你必须做手术,不仅现在要做,随着年龄的增长,还需要多次手术植皮,一定要去正规的烧伤整形专科治疗!
目前我国的植皮技术发展很快而且效果也蛮好的,一般植皮2周内就可以行动自如,以后只要好好保养患处就可以了.
您好,小孩脚上重三度烧伤的情况是需要植皮手术的,因为重三度烧伤时皮肤及其附件已经全部烧毁,无上皮再生的来源,所以皮肤没办法自己生长,只能通过植皮手术来治疗了,但是如果只有很局限的小面积烧伤的话,是有可能靠周围健康的皮肤的上皮爬行而收缩愈合的.建议你还是去医院治疗,医生会根据您小孩的具体情况给予治疗的.祝您健康!
你好,烫伤一般分为三个等级,一度伤,烫伤只损伤皮肤表层,局部轻度红肿,无水泡,疼痛明显,应立即脱去衣袜后,将创面放入冷水中浸洗半小时,再用麻油,菜油涂擦创面.
二度伤,烫伤是真皮损伤,局部红肿疼痛,有大小不等的水泡,大水泡可用消毒针刺破水泡边缘放水,涂上烫伤膏后包扎,松紧要适度.
三度伤,烫伤是皮下,脂肪,肌肉,骨骼都有损伤,并呈灰或红褐色,此时应用干净布包住创面及时送往医院.切不可在创面上涂紫药水或膏类药物,影响病情况观察与处理.
严重伤,烫伤病人,在转送途中可能会出现休克或呼吸,心跳停止,应立即进行人工呼吸或胸外心脏按摩.伤员烦渴时,可给少量的热茶水或淡盐水服用,绝不可以在短时间内饮服大量的开水,而导致伤员出现脑水肿.
植皮术就是在自身健康皮肤处（供区）取下一部分皮肤,用来覆盖切除了瘢痕的区域（受区）.供区的皮肤需要在受区得到新的血管供血才能够成活.一般情况下,自体皮肤移植成功的几率很大,但也有植皮不成活的可能.此外所有的植皮,都会在供区留下瘢痕.
植皮术手术适应症：
各种原因引起的皮肤缺损.
机体直接接触高温物体或受到强的热辐射所发生的变化.由火焰,高温固体和强辐射热引起的损伤称之为烧伤.烧伤是由高温,化学物质或电引起的组织损伤.烧伤的程度由温度的高低,作用时间的长短而不同.局部的变化可分为四度.烧伤时可见血液中的乳酸量增加,动静脉血的pH值降低,随着组织毛细血管功能障碍的加重缺氧血症（anoxemia）也增重.临床经验证明,烧伤达全身表面积的三分之一以上时则可有生命危险.
烧伤-面积计算：
九分法（成人）：头颈9％（1个9％）,双上肢18％（2个9％）,躯干（含会阴1％）27％（3个9％）,双下肢（含臀部）为46％（5个9％＋1％）,共为11X9％＋1％＝100％. 小儿也适用九分法：但小儿头大四肢小,随年龄而不同,计算如下：头颈部体表面积（％）=9%+（12-年龄）%,双下肢体表面积（%）=46%-(12-年龄).
烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度,烧伤深度可分为Ⅰ度,Ⅱ度和Ⅲ度.
Ⅰ度烧伤损伤最轻.烧伤皮肤发红,疼痛,明显触痛,有渗出或水肿.轻压受伤部位时局部变白,但没有水疱.Ⅱ度烧伤损伤较深.皮肤水疱.水疱底部呈红色或白色,充满了清澈,粘稠的液体.触痛敏感,压迫时变白.Ⅲ度烧伤损伤最深.烧伤表面可以发白,变软或者呈黑色,炭化皮革状.由于被烧皮肤变得苍白,在白皮肤人中常被误认为正常皮肤,但压迫时不再变色.破坏的红细胞可使烧伤局部皮肤呈鲜红色,偶尔有水疱,烧伤区的毛发很容易拔出,感觉减退.Ⅲ度烧伤区域一般没有痛觉.因为皮肤的神经末梢被破坏.烧伤后常常要经过几天,才能区分深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤.
烧伤创面预后：一度创面2～3天内症状消退,3～5天全愈,脱屑,无瘢痕.浅二度如无感染,1～2星期痊愈,不留瘢痕.深二度一般3～4星期痊愈,不留瘢痕.三度创面3～4星期焦痂脱落,需要植皮后愈合,遗留瘢痕,畸形.
烧伤创面的坏死组织为细菌提供了良好的培养基,创面是感染的主要来源.而且烧伤后免疫功能的损害也随着创面愈合或经切痂植皮覆盖后大多恢复正常.所以积极处理创面（包括切痂植皮,局部外用药物促进创面愈合）是预防感染的关键.
预防感染
1,清创术,无菌操作和消毒隔离措施
烧伤
虽然全身性感染的致病菌并非完全来自于创面,但创面的细菌与感染有一定的关系,所以采取减菌措施是必要的,常用的有清创术和无菌操作原则.病人入院早期在不妨碍抗休克的前提下应施以必要的清创,清除创面上的污染物和腐皮,用1‰新洁尔灭或0.5%洗必泰冲洗创面,最后用20℃-35℃的生理盐水冲洗创面,以减少创面的细菌数.在防止感染的途径中不能忽视无菌操作和消毒.虽然将病人放置在无菌的层流室内是不容易实现的,在一般情况下也是不必要的,但将病人放置在一个有消毒隔离条件的病房里却是非常必要的,对可能引起交叉感染的一切因素（如病房内用具,医护人员携带物等）都应避免.无菌原则是防止医源性感染的关键.
2,营养
大面积烧伤病人通常同时存在营养不良,免疫功能低下和感染,三者互为因果.研究表明,严重烧伤病人的足够的热量供应下,高蛋白治疗组的调理指数,血清总蛋白,转铁蛋白,C3和IgG水平均高于对照组.加强营养并注意维持正氮平衡能显著减少侵袭性感染的发生率和死亡率.
3,免疫疗法
烧伤感染的免疫法研究较多的是绿脓杆菌感染的免疫疗法.免疫疗法分主动免疫和被动免疫.目前临床应用的主动免疫主要是绿脓杆菌菌苗,被动免疫是绿脓杆菌免疫球蛋白或高价免疫血清（或血浆）.
Ⅲ度烧伤除面积很小(直径＜1cm),可赖创缘上皮爬行而致疤痕愈合外;面积大者,必须进行自体皮肤移植.三度烧伤 烧伤深度达皮肤全层或更深,皮色苍白或形成焦痂,无痛感.这类烧伤难以自愈,2周后焦痂脱落形成肉芽创面,愈合后形成萎缩性疤痕,常因疤痕收缩而引起局部畸形. Ⅲ度烧伤损坏皮肤全层,并可累及皮下组织,肌肉,甚至骨骼.局部创面成焦痂,坚硬,干燥,蜡白或焦黑,感觉消失,无水泡,并可见到树枝状的栓塞静脉支.焦痂一般在3-5周后逐渐分离脱落,创面形成肉芽,小面积烧伤愈合亦需1个月以上,大面积Ⅲ度烧伤,创面需经植皮手术才能愈合,疤痕严重,多发生畸形.烧伤的严重程度通常以总面积在10%以下的Ⅱ度灼伤为轻度.总面积在11%-30%之间或Ⅱ度灼伤面积在10%以下的为中度.总面积在31%以上或Ⅲ度灼伤面积在10%以上的为重度.此外,如有合并呼吸道烧伤及其他复合伤者均应列为重度或特重烧伤.（一）全身治疗：对局限性一度或浅二度者不需全身治疗,疼痛者可酌给复方阿斯匹林或凡拉蒙等止痛剂.对大面积深二度,三度者转外科处理.外感感染严重者,应给予破伤风抗毒素注射,抗生素预防感染.若烧伤面积大,必须重视全身治疗,如抗休克,抗感染,增强机体抵抗力等.若烧伤面积大,及时移植自体皮,减少疤痕的形成.（二）局部治疗：1. 一度及浅二度：先以75%酒精清洁创面后,选用清凉乳剂外敷,或鸡蛋清加入5%硼酸粉调匀涂敷,外用凡士林纱布包扎.有水疱糜烂者,可先在无菌情况下刺破水疱,放出内容物,然后选用雷夫奴尔湿敷10%,或氧化锌软膏或10%代马妥软膏外涂,可防止继发感染,促进上皮恢复.也可用市售京万红软膏外涂局部,1日2-3次.2. 大面积深二度,三度除外科处理外,亦可用紫色疽疮膏和化毒散软膏各半混匀外敷,待腐肉脱净后,疮面内芽新鲜时可用生皮粉撒疮面上,上敷甘乳膏.
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