老年人便秘,首先要除外器质性疾病,如结直肠癌、内分泌或代谢性疾病、神经系统疾病等。对于有器质性疾病的患者,要积极治疗原发病。
大部分患者便秘为功能性便秘。功能性便秘的治疗主要包括以下几个方面。
1. 调整生活方式。多饮水、适量运动、增加纤维素摄入量,建立良好的排便习惯。建议晨起或餐后2小时内尝试排便,排便时注意力集中。
2. 药物治疗。常用的药物包括渗透性泻药。如聚乙二醇、不被吸收的糖类( 如乳果糖) 和盐类泻药( 如硫酸镁)、促动力药等。
3. 精神心理治疗:给予合并精神心理障碍、 睡眠障碍的患者心理指导和认知治疗。
4. 生物反馈治疗。
5. 手术治疗。
对于便秘的老年患者,建议到医院就诊,明确便秘的病因,在医生指导下进行治疗。