骨折的治疗方法有哪些?

如题所述

凡因外力致使骨的完整性和连续性遭到破坏,称为骨折。骨折可分为两大类,一是闭合性骨折,指骨折处没有伤口;一是开放性骨折,指骨折处有伤口,折断的骨头有的碎成几片,也有的已露出伤口。骨折的主要症状是疼痛、压痛、肿胀、瘀斑、功能障碍、畸形等。骨折常合并有软组织损伤,这些合并损伤造成的严重后果往往超过骨折本身,如头颅骨骨折合并脑组织损伤或颅内血肿;肋骨骨折合并血气胸或肝脾破裂;脊柱骨折合并脊髓损伤使下半身瘫痪等,甚至可直接危及生命。

症状表现:

1.疼痛骨折病人都有疼痛,一般局限在骨折的损伤处。

2.肿胀骨折损伤的局部肿胀或出现瘀斑。

3.功能障碍完全骨折时,伤肢的功能丧失。

4.畸形骨折的肢体发生短缩、旋转、弯曲或成角等。

5.骨擦音和异常活动在搬动伤肢时,常可感到骨折面相摩擦或听到骨折面相摩擦的声音,移位的骨折还可以在正常的活动以外,发生异常活动。

救治措施:

1.抢救生命如发现患者心跳、呼吸已经停止或濒于停止,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸,昏迷者应保持其呼吸道通畅,及时清除其口咽部的异物;开放性骨折的患者伤口处可有大量出血,一般可采用敷料加压包扎止血,严重出血者在使用止血带止血时每隔3O分钟应放松1次,每次3O~6O秒钟。如遇以上有生命危险的患者,应尽量快速送往医院救治。

2.妥善处理伤口开放性伤口的处理除及时恰当地止血外,还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口,伤口表面的异物要取掉,外露的骨折端切勿推入伤口。有条件者,最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口,再行包扎与固定。

3.固定应力求简单而有效,不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨端外露者更不宜复位而应原位固定。急救现场可就地取材,如木棍、板条、树枝、硬纸板等可应用,其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物,也可用布带将伤肢绑在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

固定的方法因骨折的部位而不同,常见有上肢、下肢、脊柱和骨盆部位的骨折。

(1)上肢骨折:找两块宽窄、长短适合的木板,托着折臂,然后用绷带绑紧骨折部的上端和下端,再用三角巾悬吊在胸前。

(2)下肢骨折:用两块长短不同的木板,长木板放在患肢及躯干的外侧,短木板放在内侧,然后用绷带或布条扎好。

(3)脊柱骨折:应有三人平起平落慢慢地同时抬起,使脊柱伸直,成仰卧位放上担架,担架应用硬板床,身体两侧放些叠好的衣服、被单、枕头等把身体固定,防止晃动。如果是颈椎骨折,搬动时必须有一人挟住头,放在担架后,头部两侧用衣物或纱带固定。

(4)骨盆骨折:用床单把骨盆局部包起来,然后把伤者的两腿绑在一起,中间加软棉垫,搬动时,有一人用手托住伤者的臂部,另一手托住腰部,一人托起头及胸背,另一人抬下肢,三人一起平稳地把伤者轻轻地平放在硬木板的担架上。

4.止痛骨折经初步固定后,疼痛可以减轻,可对症用些止痛药,剧痛者可用小剂量的哌替淀。

5.迅速转运经以上现场救护后,应将病人迅速、安全地转运到医院进一步救治。在途中要注意动作轻稳,防止震动和碰坏伤肢,以减少疼痛。脊柱骨折者尤其要注意正确的搬动方法,应由2~3人一起用力将患者托到硬板床上或翻滚到硬板上,使之采取仰卧或俯卧位,并一定要保持其脊柱平直,切忌使其颈部或躯干前屈或扭转。

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