有农村合作医疗保险,还要买商业保险吗

如题所述

我们要知道新农合很便宜,可以报销部分看病费用,一定要有。但它有局限性,比如医保外用药不能报销,更别说进口药,自费部分很多,还有年度报销上限。所以,我们要给父母补充保险,医疗险加意外险, 最低每年1000元,父母就有了几百万保障。

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第1个回答  2021-10-13

可以根据自身收入情况,条件允许的情况下,个人建议是要购买商业医疗保险的,新农合不能报销的部分:

①起付线金额以内的不报;

②超出最高限额的部分不报;

③公费部分超出报销比例的部分不报;

④自费部分一分都报不了。

新农合不能报销的部分怎么解决呢?可以通过商业保险来解决。

新型农村合作医疗是专门针对广大农民的一项医疗福利保障制度,这项保障制度几乎已经覆盖了全国接近100%的农村地区,可以把它看作为我们农民的社保。

参加了新农合,是否还需要购买商业医疗保险呢?要回答这个问题,首先我们要弄清楚新农合的报销范围,报销比例以及报销公式。

首先来看一下新农合的报销范围:一是我们在就诊医院所产生的符合城镇职工医疗保险报销范围的医药费、检查费、化验费、手术费和治疗费等等,通俗的讲就是在就诊医院所产生的所有公费医疗的部分;二是只报销起付标准以上和最高支付限额以下的费用。

其次,我们再来看看它的报销比例,新农合门诊报销比例根据医院等级不同,比例为20%-60%不等;住院报销根据医院等级不同,报销比例为55%-80%(各城市比例有所不同)。

报销规律:无论门诊或住院,医院等级越高,报销比例越低,医院等级越低,报销比例越高。

最后我们再来看一下新农合的报销公式:报销金额=(医药费总金额-起付线金额-自费部分)*报销比例。

通过报销范围、报销比例以及报销公式,你看出新农合的欠缺与不足了吗?

总结一下新农合不能报销的部分:

①起付线金额以内的不报;

②超出最高限额的部分不报;

③公费部分超出报销比例的部分不报;

④自费部分一分都报不了。

新农合不能报销的部分怎么解决呢?可以通过商业保险来解决。

新农合是基础医疗保障,是必须具备的基本医疗保障,但和城镇职工、居民社保一样,具有广覆盖、低保障的特点,所以仅仅只有新农合是不够的。商业医疗保险是新农合的有力补充,只有两者的结合才能更好的解决我们的医疗后顾之忧,特别是一些重大疾病,所花医疗费用金额巨大,仅自费部分就会占到总费用的50%以上,如果仅仅只有新农合保险,那么大量的自费部分就只能由我们自己来承担,这将会给我们的家庭背上沉重的负担,所以建议参加了新农合,购买一份弥补新农合欠缺的商业医疗保险,例如性价比非常高的“百万医疗”保险,就能更好的解决医疗保障。

第2个回答  2016-11-09
有农村养老医疗保险还可以买商业保险,买份商业医疗保险作为补充。商业医疗保险也称为医疗费用保险,指对被保险人在接受医疗服务时发生的费用进行补偿的保险。
  商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营。商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。本回答被网友采纳
第3个回答  2020-04-30
有了新农合,还需要哪些保险?
对于农村父母来说,有了新农合还需要哪些保险?在解答这个问题前,大家要明确一点,新农合是费用报销型,对报销范围有明确的限制,它的报销仅限于国家医保目录药品,其它都是自费。对于大病治疗需要的进口药是没办法报销的。
所以农村父母在有了新农合后,需要的是一份健康险,比如重大疾病保险、百万医疗险、防癌险。但这些保险能不能买还需要考虑这两个关键点。
1、父母年纪多大了?
通常来说,超过55岁是没办法投保重疾险的,重疾险有明确的年龄限制;投保重疾险,年龄越大保费越高,对于普通家庭来说保费存在压力,为父母配置保险须量力而为。
2、父母的健康状况好吗?
健康险的投保有一项必须要走的步骤是“健康告知”,健康告知就是一件被保险人投保前对保险公司告知身体状况的事。到了父母这个年龄,身体健康状况肯定不及年轻人,如果有高血压、高血脂、甲状腺结节等,是没办法投保健康险的。
在父母满足投保重疾险的情况下,我们会建议投保重疾险或防癌险,用于疾病治疗。如果保费预算有限,可投保百万医疗险,用于报销疾病治疗费用,但这要提醒子女多存钱,毕竟百万医疗险是费用报销型的保险,在报销前我们要先自己付钱治疗,需要拿着医院收费票据报销。
除了健康险外,父母还需要的一份保险是意外险。上了年纪的老年人难免发生磕碰、骨折这种问题,意外险可以更好的报销老年人意外发生后的医疗费用。
新农合确实为农村父母提供了疾病保障,但由于其存在给付线、报销上限、医保报销范围等的限制,不足以提供全面的医疗保障,在商业保险的补充下,因病产生的医疗费用可以得到最大化的覆盖。
第4个回答  2022-12-06
农村合作医疗保险主要是用于报销我们生病住院或门诊所产生的符合报销范围的相关费用。不过它的报销范围和报销额度都是有限制的,如果父母仅靠农村合作医疗保险保障的话,其实是会不太够的。在经济条件允许的情况下,学姐还是比较建议大家配置一些商业保险的。
就拿五十岁左右在家务农有农村合作医疗保险的父母来说,一般可以优先考虑这几种人身保障型保险:重疾险、百万医疗险、意外险。
对这几种保险不了解的朋友,可以看下这篇文章:重疾险、医疗险、意外险、寿险有什么区别?理赔的时候会冲突吗?
1、重疾险
现在的重疾越来越年轻化,50岁左右的人群如果不幸患病,对家庭的经济会造成比较大的伤害。
当我们投保了重疾险,在保障期内患病且符合保单的理赔条件的话,那么保险公司就会按照保单约定赔付一笔保险金,能在一定程度上弥补我们的经济损失。
学姐在这给大家送上一份重疾险合集:推荐给50岁的你,十大值得买的重疾险大盘点!
2、百万医疗险
百万医疗险主要是用来报销生病住院所产生的治疗费用,在医保报销和扣除免赔额后,只要是符合百万医疗险报销的项目,基本上百万医疗险都可以报销。
3、意外险
主要是保障因外来的、突发的、非本意的、非疾病的事件而导致的人身伤害。
出门在外,谁都有可能遇到意外交通事故、意外摔伤等等,所以意外险对任何人而言,都是重要的。
学姐在这给大家送上一份投保攻略:买保险之前,一定要先搞清楚这些关键知识点!


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